警惕！近两年来，外国人纷纷来华看病，国家投入百万亿、依托全民医保构建的公立医疗资源，竟成了外国人眼中的“廉价唐僧肉”。 近两年外籍患者来华就医数量呈现增长态势。2023年，上海13家指定医院接诊接近27万名外籍患者，同比增长15%左右。同期深圳为境外人士提供诊疗服务77万人次，同比增长20%，其中港澳人士占较大比例，其余来自美国、加拿大、日本等国家。这些患者部分专程前来寻求诊疗，部分在华工作或短期停留期间就医，主要看重这里诊疗速度和费用相对优势。 北京协和、华西医院、浙大一院等知名公立医院，本地居民挂专家号常常需要提前准备，有的凌晨排队成为常态。部分外籍患者通过中介或预约渠道提前安排专家就诊或床位，在一些医院门诊区域，本地患者排长队等待时，能观察到外籍面孔被引导进入特定通道的情况。稀缺资源如器官移植、肿瘤放疗设备使用需求本身较高，医院内部数据显示过去一年外籍患者相关案例有所增加。 中介机构有时协助准备材料，让部分外籍人士通过在华工作相关证明进入医保系统，享受相应待遇。国家每年在公立医疗体系投入大量财政资金，主要目的是保障本国居民基本医疗需求。医院在日常运行中需要同时应对本地常规就诊和日益增加的外籍预约。 广州等地三甲医院负责人提到，接收外籍患者能带来一定收入，但本地患者在排队等待过程中的意见也在增多。专家时间、床位和设备分配需要统筹，本地患者在门诊区等待时，偶尔看到外籍患者被优先安排检查或入院。公立资源有限，医生和护士在工作中面临双重压力。 公立医院特需服务包括国际医疗部分，政策要求比例不超过全部医疗服务的10%，且通常设立独立号源、独立诊室和结算体系，与基本医疗服务物理分流。国际医疗服务多采用市场化定价，全程自费或通过商业保险支付，不纳入基本医保报销范围。 这在设计上是为了避免直接占用医保基金，但实际执行中，仍有声音关注资源调配的公平性，尤其是专家资源和设备使用时间是否会间接影响本地患者就医体验。 2024年上海发布《国际医疗服务规范》，这是国内首个针对国际医疗服务的系统地方标准。该规范明确国际医疗服务应市场化定价，不纳入基本医保，并要求不影响本地居民就医秩序。规范对开展国际医疗的机构、制度、人员、服务、评价等方面提出要求，还规范了“上海国际医疗”专用标识的使用。其他城市医院通过内部协调管理外籍患者就诊流程，部分机构设立国际医疗部，尝试单独核算费用和资源，避免与常规服务混同。 新加坡将国际医疗与国内服务分开，公立医院主要服务本国公民，外国人多去特定机构采用市场化价格。韩国设有医疗旅游专门机构，提供就医、住宿和语言支持的一站式服务，减少对本地就医秩序的干扰。中国也在推动建设专属国际医疗中心，由社会资本参与运营，面向外籍患者提供透明定价和专业服务。医保系统加强审核，堵塞通过虚假证明加入的漏洞，确保基金主要用于本国居民。