名中医张锡纯：若肺、脾、肾三脏有损，单用山药，立竿见影，但需重用、生用！

近代中医界有一位奇人——张锡纯。他留下的《医学衷中参西录》中，载方172首，其中用到了山药的方剂多达48首；记载的137例医案里，有93例是靠一味山药力挽狂澜的。山药在他手里，既能救人于垂危，又能调理日常虚损。

很多人不知道，山药用对了是“仙丹”，用错了就是“白薯”。张锡纯有一条铁律：必须生用！ 他明确警告：山药“不可炒用，以其含蛋白质甚多，炒之则其蛋白质焦枯，服之无效”。药店里卖的生山药是切成片晒干的，不是菜市场卖的鲜山药，而炒山药药性微乎其微。

张锡纯认为山药“色白入肺，味甘归脾，液浓益肾”，能肺、脾、肾三脏同补。它既能滋阴，又能利湿；既能滑润，又能收涩。张锡纯的原话是：“能滋润血脉，固摄气化，宁嗽定喘，强志育神”。性平，可以常服多服。

但张锡纯用山药，关键在于重用。常规剂量20-50克，救脱时可用至100克、120克、甚至200克以上。他的方子里，山药为君药的就有27首，用量从三钱到一斤不等，以一两（约35-40克）居多。

看看他用山药创造的奇迹：

一位妇人产后十几天，突然大喘大汗、身热劳嗽，前面医生用了黄芪、熟地等补药，汗出反而更多。张锡纯诊脉发现，脉象虚弱到每分钟近120次。他当机立断：急用生山药六两（约210克），煮汁徐徐饮之。一昼夜所饮之水全来自山药，第二天再换六两。三天后，诸病皆愈！

一位中年男子患温病十余日，外感之火已退，却突然大便滑泻、喘息迫促，两尺脉按之即无。张锡纯急用生山药六两煎汁两大碗，当茶徐徐温饮。两天共用山药十八两（约630克），喘与烦渴皆愈，大便也不再滑泻。

一位十六七岁的女孩，外感痰喘用经方治愈后，次日突然气短不足以息，脉象“如水上浮麻，按之即无”。张锡纯大惊：“此将脱之证也！”恰好家中有一两多生山药，急煎服下，下咽后气息立刻能够接续。

一位妇人泄泻数月不止，病势垂危。张锡纯让她用生山药轧细煮粥，日三次。两天全愈。

张锡纯最经典的用法是“一味薯蓣饮”：生山药120克，煎汤代茶饮，治疗一切阴分亏损之证。还有“薯蓣粥”：山药轧细煮粥，治虚损劳伤、大便滑泻。他还善于灵活配伍：配滑石，治温热病阴伤与湿热并存；配薏苡仁，清补肺脾，等分并用可久服无弊；配牛蒡子，一补一疏，宁嗽定喘；配黄芪，阴阳并补。

如果你平时总觉得累、气短、胃口差、腰膝酸软，不妨试试张锡纯的办法：生山药煮水或煮粥，从30-50克开始，慢慢加量。肺、脾、肾三脏一起补，性平温和，可以常服。当然，如果症状严重，还是要找专业医师辨证指导。

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