德州大学的研究人员在Nature旗下期刊International Journal of Impotence Research（国际阳痿研究杂志）上发表一项研究，提示目前很火的药物司美格鲁肽可能会增加部分男性阳痿的风险。
这项研究使用TriNetX Research数据库，纳入18~50岁、BMI＞30的非糖尿病男性，分层是接受过和未接受过司美格鲁肽治疗。纳入队列的男性共3094名，平均年龄38岁，平均BMI达到39。
研究结果表明，与没有接受过司美格鲁肽治疗的非糖尿病男性相比，接受过该药治疗的非糖尿病男性患有勃起功能障碍（erectile dysfunction, ED）和性腺功能低下的比例更高。两个组男性ED的比例分别为1.47% vs 0.32%，RR为4.5。
这个研究的初步结果在去年秋季的北美性医学学会年会上有公布过，研究结果和研究人员的预期其实是相反的。研究人员最初的预期是男性使用司美格鲁肽减肥后会ED的比例减少（比如减肥下来之后血液微循环改善），现在发现实际上是增加了ED比例。司美格鲁肽可能会与睾丸间质细胞（表达GLP-1受体）相互作用，会影响平滑肌的血流量，从而增加ED比例（注：这方面有些综述有相反的结论）。
目前整体来看，相对于对肥胖男性心血管风险的改善，司美格鲁肽对于ED风险的增幅可能是可以接受的。但是ED实际增高比例有多大、影响时间有多长，接下来还需要更多研究。
最后，请务必记住司美格鲁肽是处方药，需要医生评估后才可开具。这项研究表明司美格鲁肽除了胃肠道不良反应以外，还可能增加ED风险，因此大家务必慎重，不要随便看了网上的一些宣传后就自己买来打。
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