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一53岁男子买生牛肉回家,手上有小伤口没在意,直接上手处理,没戴手套,结果被感染

一53岁男子买生牛肉回家,手上有小伤口没在意,直接上手处理,没戴手套,结果被感染了,导致连续两个月午后发低烧,骨头轮番疼,辗转多家医院都查不出病因。最后才发现,他的颈椎第七节竟然被悄悄“啃”出了一个洞,确诊“布病”。

事情要从两个月前说起。男子家住南方农村,平时身体不错。那天他突然感觉不对劲,每天午后准时开始发低烧,浑身骨头疼得厉害,脖子、肩膀、胳膊轮着疼。

他以为是普通感冒,吃了药、打了针,却一点不见好。不敢再拖,赶紧去医院检查。骨科拍了片,说颈椎有问题,针灸理疗没效果;又怀疑是血液病,骨穿抽血查了一圈,结果都是阴性;再转风湿科,也排除了风湿和结核。

就这样,两个月过去了,低烧一直不退,骨头轮番疼,人越来越难受。辗转多家医院多个科室,始终查不出病因。

最终,他来到上海瑞金医院感染科。医生当天安排颈椎病灶穿刺,第二天tNGS检测结果出来:布鲁氏杆菌,丰度值高达99.57%。

布鲁氏菌病,俗称“布病”,主要流行于西北牧区,牛羊是主要传染源。但男子是南方人,没养过牛羊,也没去过牧区,感染的部位还是更为少见的颈椎,所以之前谁都没想到这个病。

医生刨根问底,问题终于浮出水面。男子经常买生牛肉回家处理,手上有个小伤口没在意,就直接上手了,没戴手套。家里的砧板生熟也没有分开。更关键的是,他家还养了猪和狗,猪也是布鲁氏杆菌的重要宿主,狗也可以携带菌种。

真相很可能是:大叔在处理生牛肉或接触猪、狗时,布鲁氏杆菌通过他手上那个微小的伤口,悄悄进入了身体,潜伏下来,最后盯上了颈椎。

颈椎感染虽然少见,但更凶险,颈椎里走行着脊髓,支配四肢活动和呼吸。细菌持续破坏椎体,一旦形成脓肿压迫脊髓,轻则上肢无力,重则截瘫。

好在布病不是绝症,抗生素就能治。医院当天启动治疗方案,男子体温迅速恢复正常,疼痛大幅缓解,但还需坚持三个月治疗,定期复查。

医生提醒:手上哪怕只有倒刺、小划痕,也别碰生肉。处理生肉最好戴手套,处理完立刻洗手。砧板生熟必须分开,切生肉的板子不能直接切熟食,冲一冲不算干净。不要买、不要吃未经检疫的生肉,牛羊肉一定要煮熟煮透。