疼痛原因主要有两个。一个不通，一个不荣

你管道气脉堵塞了，它会痛，就像很多人一生闷气，头就痛，你给他泡上一杯陈皮麦芽茶，或者吃点逍遥芄，气机一理顺，痛就去掉了。不用管它是头痛，还是脚痛，你只需要这病是生闷气得的加重的，你就先把它郁闷疏解开。

还有一种是病人饮食自倍，肠胃乃伤。吃过饱胀，然后头痛就加重，之前有个脂肪肝的病人，头痛几年都好不了。做了CT、MR，并没有发现头部有长什么东西。想不到就吃了几剂治脂肪肝，通降肠腹的药，头痛就好了。随后叫他别再应酬那么频繁，少吃到饱胀，还真管用，头痛都很少再发作了。然后偶尔有一两次发作，他自己都知道，最近又大开口腹之欲，饮食无所畏惧的缘故。

所以大家看中医《黄帝内经》上厉不厉害，古人早就把这种道理实践出来了。《黄帝内经》上说，头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。所以头痛你要考虑到肠胃。

还有一种头痛，是长期受寒引起，有些人经常大清早就要去卖菜，或者批发水果，这样顶着风寒，开着摩托车，寒气直接入体，就容易闭塞经脉，不通则痛。有个顽固头痛的水果商，舌苔白腻，脉沉紧，这是一派寒象，于是我给他用川芎茶调散，虽然减轻了，但病人说，还要痛，特别是晚上一睡不好，第二天必痛得更厉害。

看他舌下静脉曲张，知道体内还有瘀血堵塞，所以晚上睡觉，阳也难以入阴，你不把阴实打通，这阴阳就很难很好地交融。于是再原方的基础上，加上全蝎、蜈蚣虫类药，一般我都不轻易用虫类药，除非是久病入络，沉寒痼冷，非虫类药不能搜刮抵达。想不到这全虫蜈蚣一用上去，病人头痛就基本好了。

他说，一开始开这药，那就不用吃那么多药了。我跟他说，你吃了三个包子，还不饱，吃到第四个包子，一下子就饱了，如果知道第四个包子一吃就饱，那前面三个是不是不用吃就是了。他听了，哈哈大笑。

这中医治病，也是病去如抽丝，只要你方向对了，也是慢慢在抽丝剥茧，就像川芎茶调散，先是把表浅的风寒发出去，后面加进全蝎、蜈蚣，是直接深入经骨，把沉寒痼冷发出去。

所以医生用药，有时不能够着急，一下子就给他上最厉害的药，要慢慢来，一步步来，帮你人气机调顺后，再加大药力，就可以一举把邪气赶出。

为什么川芎茶调散，治偏正头痛，但属风寒引起的，效果都不错 因为古人认为，巅顶之上，惟风药可到。

而，主要就是由风药组成。风药一进人体，就能起到疏散的作用，打开风寒外出的通道，给邪以出路。

我也用过补中益气汤治好的头痛，因为病人双脉下陷，血压低，这种头痛是隐痛的，很不舒服，而且一痛很缠绵，一旦用补气升提法，把气血升上去，脑部气血一供足，疼痛就消失了。所以对于中气不足，少气懒言，平时劳倦跳过的，你叫他吃补中益气芄这中成药，头痛也能好。

因为中医是治本的，你看到上面灯泡不亮了，未必要修灯泡，有时是电力不足。所以你要提供足够的电力进去，灯泡就再度亮了。

总之，头痛的原因多种多样，不能见痛止痛，必须查明真正病因病机，舌苔脉势，看病人是哪种诱因，加重了头痛，然后兼顾治之。

比如受寒加重的，就要适当加一些，补气散寒之品，比如精神紧张郁闷加重的，西医说血管神经性头痛，那就要加一些疏通经脉，柔肝缓急之品，如川芎、当归、白芍、炙甘草。又有些饱食过度加重的，必须帮他肠胃清洁清洁，而且从此要懂得七分饱，不然头痛就没休没止。