痰饮的隐性表现(无形可征)
1. 神志异常:痰蒙清窍,扰乱神明。痰迷心窍,见神识昏蒙、痴呆、喃喃自语、举止失常;痰火扰心,见烦躁易怒、失眠多梦、狂躁骂詈;痰气郁结,发为梅核气,咽中如有物阻,咯之不出,咽之不下;痰热上攻,致头痛、眩晕、耳鸣。2. 肢体经络症状:痰饮流注,阻滞气血。流于四肢、关节,见局部麻木、酸痛或游走性疼痛,易误辨为风湿;阻遏阳气、筋肉失养,可见身体、眼皮振颤、瞤动;风痰阻络,可致中风半身不遂。3. 脏腑功能失调特殊感觉:心下有留饮,阳气不达,见背寒冷如掌大;水气凌心或肾,见心下悸或脐下悸;微饮阻遏气机,见短气或少气;支饮阻遏清阳,见冒眩;水停肝经,见胁下支满,嚏而痛。4. 全身性不适:莫名疲乏、嗜睡,查无实据;身体局部冷、热、酸、胀等异常感觉,位置不固定;食欲时好时坏,口味怪异,如口甜、口黏、口咸(口咸多为肾水上泛,是使用金水六君煎的重要指征)。5. 脉舌特征:脉象以滑、弦为主,滑主痰湿,弦主饮、主痛;亦可见沉、涩(痰胶结)、浮大(支饮上迫),冲气上逆之喘,脉多硬弦而长。舌象以苔腻为典型标志,白腻属寒湿,黄腻属痰热,灰腻属顽痰;舌质可见胖大、有齿痕(湿盛),红绛(痰热伤阴),紫暗(痰瘀互结);舌质红而苔腻、舌淡胖而苔黄腻等舌质与舌苔矛盾现象,是阴虚夹痰湿等复杂证的关键辨证点。