脑缺血分两类:一是短暂性脑缺血发作,俗称小中风,血管短暂堵塞后恢复,症状可自行消失,是脑梗重要预警;二是脑梗死,血管持续闭塞、脑细胞坏死,属于急症,可引发偏瘫、言语不清,危及生命。大出血、休克、重度贫血等全身疾病,也可诱发脑缺血。
“脑供血不足”是旧的通俗说法,现在临床很少单独作为确诊病名。它多指脑部供血相对不足,脑细胞尚未坏死,常有头昏、头沉、乏力等症状,多由脑动脉硬化、血压波动、睡眠差、贫血等引起。
二者核心区别在于脑细胞是否受损:脑缺血会造成脑细胞损伤甚至坏死,病情更重;脑供血不足多为功能性供血下降,无脑细胞坏死。
出现头晕,很多人以为是脑供血不足导致。其实,耳石症、前庭疾病、血压异常都会引发头晕,不可自行判断,乱吃活血药。
一旦出现口角歪斜、单侧肢体麻木无力、说话不清、眼前发黑、走路不稳,这是急性脑缺血信号,需要立刻拨打120。
脑供血不足长期不干预,有可能发展为脑缺血甚至脑梗死,要早筛查、早治疗。
四川省第四人民医院神经中心 段铭铭
