贵阳精神科带你认识精神类药物--氟西汀
我就是朱祥路
2025-04-26 16:46:34
1. 药物类型与机制：
氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物。
它可选择性地抑制5-羟色胺转运体，阻断突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而延长和增加5-羟色胺的作用，进而产生抗抑郁效果。
2. 主要适应症：
中度至重度抑郁发作，适用于8岁及以上的儿童和青少年。
强迫症，适用于7岁及以上的儿童和青少年。
神经性贪食症。
改善焦虑症状。
3. 用药方式与剂量：
氟西汀主要以口服常释剂型存在，如片剂、分散剂、胶囊剂等。
剂量因适应症和患者年龄而异，例如，对于中度至重度抑郁发作的成人，起始剂量通常为20mg/天，如有必要，3\~4周后可根据情况增加剂量，但最大剂量一般不超过60mg/天。
4. 药物代谢与排泄：
氟西汀口服后吸收良好，生物利用度为70%，并易通过血脑屏障。
它在肝脏中经CYP2D6代谢，生成去甲氟西汀，后者同样具有抗抑郁作用。
5. 不良反应：
常见的不良反应包括失眠、恶心、头痛、运动性焦虑、精神紧张等，这些多发生于用药初期。
长期用药可能导致食欲减退或性功能下降。
少数患者可能出现焦虑、激越加重，甚至诱发躁狂发作。
6.特殊注意事项：
氟西汀与一些药物如单胺氧化酶抑制剂合用时可能引发严重不良反应，因此必须有足够的停药间隔期。
患者在用药过程中应密切监测自身状况，如有任何不适，应立即与医生沟通。
服用氟西汀期间，患者必须严格遵循医嘱，不能自行停药或增减剂量，因为突然停药可能会出现撤药反应。
7. 其他研究：
有研究表明，氟西汀（百忧解）可能具有预防严重感染和败血症的潜力，这一发现为开发新型抗感染药物提供了新思路。
请注意，以上信息仅供参考，并不构成专业医疗建议。在使用氟西汀或其他任何药物时，务必遵循医生的指导和处方。如有任何疑虑或不适，请及时就医咨询。
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