湖南长沙，70岁大爷给妻子交了10年保险，每年7000元，妻子生病住院，找保险报销时才知道交的保险失效了无法报销，大爷一怒之下要求退钱，涉事公司回应了！ 2024年8月，李大爷（化名）妻子突然生病，李大爷赶紧把她送到医院治疗，面对高额的医药费，妻子长吁短叹，生怕钱不够用。 李大爷连忙安慰，自己早在10年前，就给她买了一份保险，这次总算用上了，妻子这才放心下安心治疗。 妻子出院后，李大爷又拿着医院的就医证明，忙前忙后准备给她报销，不料，保险公司却说她的病不在合同上重大疾病的范围内，而且他们已经连着2年没有交保险费了，不能理赔。 李大爷懵了，他每年都是按时往卡上打钱，今年也没忘打钱后，保险公司会直接把钱划走，十年都是这样的，怎么会忘呢？ 保险公司却表示，从2022年起，保险金又涨价了几师，而李大爷打款的数目还是涨价前的，公司没有扣费成功，而第二年他的存款也不够，导致连续两年都在垫交，划款失败。 李大爷不满的质问：“钱不够你们也不通知，如果通知到位了，我会不交吗？” 原来，上面的费用不够，没有划款成功，李大爷没有收到任何消息提醒，业务员也没专门联系他，李大爷年纪大了，又不会自己查看，这才耽误了。 妻子得知不能报销后，愤怒不已，当即要求给他们退保费，交了10年都没用上，不退太亏了！ 保险公司却称李大爷也有责任，双方的沟通陷入了僵局，李大爷只好让媒体帮自己讨回公道，事情曝光后，涉事公司也回应了记者。 他们称这件事正在处理中，正在申请退保费的相关程序。 对此，有网友表示，卖保险有的很坑，根本看不懂他们的条款，等待真的用到时，会发现自己的病都在报销的范围外！ 还有人感觉自己的病已经很严重了，但也不在大病理赔的范围，到时候就是这也不赔，那也不赔，买的时候说的好像是什么都能赔！ 那么，从法律的角度讲，这件事该如何认定呢？ 当保费发生变更时，保险公司应该通知到位，在本案例中，保险公司未能充分履行告知义务，导致李大爷未能及时了解保费调整情况，进而影响了保险合同的效力。 根据《消费者权益保护法》第8条，消费者享有知情权，对自己购买的商品和服务，应该有清晰的认知，商品的价格、质量等发生变更时，也要及时得知。 李大爷作为消费者，有权知晓其所购买的保险产品的详细信息，包括保费的调整情况，保险公司的扣款方式是提前打款扣除，更应该及时告诉消费者。 保险公司在保费调整后并未及时通知李大爷，导致其继续按照旧标准支付保费，最终导致保险合同失效，这明显是保险公司的过失，他们应当承担相应的法律责任，包括退还已缴纳的保费或给予适当的经济补偿。 从涨价到发现扣款失败，已经过去了2年多，这也是保险公司员工的失职，而解决此问题的最佳方式是通过协商达成一致，如果协商不成，则可以通过法律手段解决。 李大爷要求保险公司退保，也是解决的方式之一，但也有网友提出了质疑，保险公司宁愿退保，也不愿赔偿，这是什么原因呢？ （来源：海报新闻2024年11月25日关于《每年 7000元连交10年保险，老人重疾住院报销被告知失效!涉事保险公司:余额不足扣款未成功》的报道） 文|百香果 编辑|百香果
