肠易激综合征（Irritable bowel syndrome，IBS）的诊断主要靠排除法，所做的检查检测也是为了排除其他原因比如乳糖不耐、乳糜泻等。 因为不知道具体是什么原因引起的，因此在IBS的治疗上只能采取缓解症状的防治，多数情况下，通过生活习惯和饮食上的改变、加上减压等措施，是可以成功地控制症状比较轻的IBS。这些改变不仅能控制IBS的症状，而且对整体健康也有好处，比如多锻炼、多喝水、保证充足的睡眠等，唯一让人们不是很爽的是要避免诱发IBS的饮食，比如前面提到的，一吃辣的就拉稀，在这种情况下偏偏顿顿吃，那就只好常吃常拉了。如果有中度到严重的症状的话，就要做更多的生活习惯的改变，同时进行药物治疗。 饮食改变上，避免有问题的食物，如果知道吃哪种食物后会诱发IBS症状的话，就要忍痛割爱。有时候很难确定单一食物，就只好按上面说过的，那些容易诱发IBS的饮食都先不吃，比如酒精、巧克力、咖啡、软饮料、奶制品、人工甜味剂。如果产气是主要症状的话，就要避免生吃水果、豆类、圆白菜、菜花、花椰菜等。咀嚼口香糖和用吸管喝水都要避免，因为会吞咽进去气体，本来就产气，这下更多了。 上面这些饮食，其他还好，避免奶制品有一定问题，有可能导致钙、蛋白质、B族维生素缺乏。首先尽可能不要彻底不吃，尝试用酸奶替代牛奶，或者每次吃少量的奶制品、和其他食物一起食用等方法。如果不得不彻底不吃，就要保证能够从其他途径摄入足够的钙、蛋白质、B族维生素，尤其是钙，如果豆类也避免的话，就更要确保摄入足够的钙，可能要靠吃钙片。 膳食纤维在IBS上的作用是双刃剑，如果有便秘症状的话，膳食纤维可以减少便秘，但会增加产气并使得痉挛恶化。最好的办法是在膳食中慢慢增加膳食纤维的数量。含膳食纤维高的食物比如豆类、水果、全谷、蔬菜，其中有些上面提到要避免，因此要全面均衡，在不得已的情况下只能不吃这些食物，改吃纤维粉以减少产气和腹胀。吃纤维粉一定不要一下子吃得太多，要多喝水。 还有两类食物要注意，一是麸质，美国有很多食物标明无麸质，据信部分IBS患者吃这种食物后腹泻得到缓解，但并没有科学证据。另外一类是发酵性寡糖、双糖、单糖及多元醇（FODMAP），吃低FODMAP饮食有可能缓解IBS症状。 多喝水，对于IBS患者来说，一定要多喝水而且不要喝含酒精或咖啡因的饮料。 定点吃饭，不要错过任何一餐，争取每天在同一时间就食，这样有助于调节肠道功能。如果症状是腹泻的话，少量多餐。如果症状是便秘的话，多量少餐。
