来总这句话说得没错。
有些国外的药确实剂量比国内大。举个最简单的例子——对乙酰氨基酚。
美国每年有8万人吃对乙酰氨基酚中毒进急诊的。
1. 中国各大指南和药品说明书对于对乙酰氨基酚的限量，通常是每天不超过2000mg。
而美国是4000mg。
图2是你在国内买的对乙酰氨基酚，图3是人家老美超市卖的。
对于咱们中国人来说，每次买一盒几片装或者十几片装的对乙酰氨基酚，可能很难想象美国那边的卖法。美国药店或者超市（比如Costco）卖的这种巨量装的对乙酰氨基酚，一瓶500片，两瓶一起卖一共1000片，加起来才10美元，主打的就是一个量大实惠。
按照之前有一些女性朋友夸张一点的说法就是，「从初潮能吃到绝经」。
2. 美国平均每年售出250亿片对乙酰氨基酚、300亿片非甾体类抗炎药（NSAIDs，比如布洛芬和阿司匹林），合着一个美国人单纯就这些止痛药每年就得吃上20片，这还不算其他止痛药。每个星期有超过6000万美国人在吃对乙酰氨基酚。
而美国每年吃对乙酰氨基酚中毒进急诊的人数，有些研究显示是五万多，有些是八万多，其中还有两千多例需要住院的以及大约五百例死亡。这些中毒人群中，有大约一半是无意间服用过量，所以大家要注意，一些其他的复方药可能也含有标识或者未标识的对乙酰氨基酚，要避免合并用药出现的摄入过量。
当然中毒了也不是没有解药，比如在急诊上遇到对乙酰氨基酚中毒的会尽早使用N-乙酰半胱氨酸。
美国即便定了4000mg的每日限量，但是仍然有大约6%的用药者会超过这个限量，引发风险。
3. 对于肝功能正常者，按照说明书服用是很安全的，我自己平时头痛发烧，吃的也是对乙酰氨基酚。但如果是本身有肝功能不全，那么在用药前最好问一下肝病医生的意见，如果是严重肝肾功能不全，禁用对乙酰氨基酚。
总而言之，对乙酰氨基酚是最安全的解热镇痛药之一，但是也应当遵照说明书使用。用药前认真看一下药品说明书，这一点不仅适用于对乙酰氨基酚，也适用于其他非处方药。如果一个代购药的包装盒和说明书你都懒得看或看不懂，那通常就不建议你吃了。
4. 除了对乙酰氨基酚以外，一部分药物的限量确实有差别。但是也有大量通用药物（从OTC到各种慢性病的治疗），中国和美国的限量和使用方式是相同的。
另外也有很多药物只有咱们自己会用的，老美几乎不用或者不太敢用的，比如日达仙啥的。
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