#孩子甲流刚好又中招乙流#说说甲流和乙流。
1. 流感病毒分为甲乙丙丁(ABCD)4型,其中最容易变异、也是最常见的是甲型流感病毒,这个病毒可以在禽类和哺乳动物之间传播。相比之下,乙型流感病毒只感染人,丙型/丁型流感病毒没有出现过季节性流行。
2. 而在甲型流感病毒的表面,有两种最重要的糖蛋白,分别是血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA),HA协助病毒进入宿主细胞,NA协助病毒的后代逃离宿主细胞。医学界也根据不同流感病毒表面HA和NA的不同为它们命名,比如大家常听说的H1N1、H3N2和H7N9等。
从本质上来说,甲流和乙流虽然都属于流感病毒,但是由于抗原性的差异,相互之间的抗体几乎没有中和性,因此感染甲流后的抗体并不能有效预防乙流,反之亦然;甚至同为甲流病毒,感染H1N1后的抗体也不能有效预防H3N2。
3. 根据国家流感中心的监测,最近一周(2023年第51周),全国ILI病例(有发热+咳嗽/咽痛的病例)中最主要的病原体就是流感病毒,占比达到30%~50%,远超其他任何一种病毒。
在南方省份的流感阳性病例中,81%是甲流,19%是乙流;而在北方省份中,这两个的比例分别为65%和35%。
4. 预防流感最重要的办法仍然是接种流感疫苗,流感疫苗可以同时预防甲流和乙流,无论三价还是四价,都覆盖了最主要的甲流H1N1、甲流H3N2和乙流Victoria系(四价多出来的乙流Yamagata系已经很多年没有出现过了)。
同样,目前最主要的两种流感抗病毒药物,奥司他韦和玛巴洛沙韦,对于大多数甲流和乙流病毒都有强大的抑制水平。
推荐重症高危人群在感染流感后尽早使用,临床诊断要综合流行病学史、症状和病原学结果,但不一定要核酸或者抗原确认才能用药。
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其他流感内容见之前写过的
儿童流感用药:图2
什么时候需要用奥司他韦:图3
对流感无效的药物:图4
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