陕西，41岁男人只是轻微支气管炎住院，才65小时人直接没了，这医院实在离谱！

2024年1月9号上午，李钧自己走路进医院挂号看病，整套检查做完，大夫给出的结论就是轻微支气管发炎，身上别的脏器全都没毛病，不用搞复杂治疗，挂几天药水就能缓解咳嗽。

住进病房之后连续两天，李钧身上不舒服的感觉一点没减轻，胸口闷得厉害，夜里频繁跑厕所，家属多次喊护士过来查看，每次过来都只是简单量一下体温，没有安排额外检查或是调整用药。

到1月12号凌晨两点，李钧憋气难受得厉害，家属赶紧按铃找人，病房只来了一名护士，值班医生全程没有露面。

护士拿出吸痰设备插管操作，刚把管子伸进李钧气道，这人突然口鼻疯狂往外喷血，止都止不住，没过几分钟，人彻底没了心跳呼吸。

一家人守在病床边上彻底崩溃，好好一个没啥大病的中年人，进医院的时候还能自主走动，三天不到直接撒手人寰。

家属第一时间查看床头摆放的输液瓶子，一眼就看出不对劲，瓶子表面光秃秃，既没写清楚里面装的什么药，也没有李钧的姓名信息，根本分不清这些液体是不是匹配他的身体情况。

家属当场提出诉求，要求医院把当天全部纸质、电子病历封存留存，方便后续核对诊疗细节，院方工作人员直接拒绝这个要求，来回拉扯半天不肯配合。

之后医院单方面安排尸检，给出一份结论报告，家属看完完全不认可，心里笃定治疗过程里面藏着问题，直接去到府谷县人民法院递交材料，提起医疗损害相关诉讼，同时向法院提交申请，专门委托第三方机构鉴定医院留存的全部电子病历。

2025年4月法院对接湖北诚实计算机司法鉴定所启动核验工作，同年7月完整鉴定报告出炉，白纸黑字写明这家医院留存的李钧电子病历全部数据不具备真实效力。

鉴定人员在后台数据库找到几十处人为改动痕迹，一开始记录的只咳嗽咳痰1天，被工作人员改成咳嗽持续一个多月，原本轻微支气管炎的诊断，直接改成重症肺部感染，连凌晨抢救的记录都违规修改。

规范要求抢救结束6小时以内必须写完完整记录，这份抢救文字拖到10小时之后才改动完毕，电子系统留存原始数据，和医院打印出来交到法院的纸质病历内容多处对不上，删改、新增、删除记录的操作痕迹全都清晰可查。

手握这份权威鉴定结果，家属多次找到医院和当地卫健相关部门沟通，想要一个明确说法和对应的处置方案，对方大多选择回避回应，事情拖了很长一段时间，涉事医护人员、医院管理层没有任何人出面担责，也没有出台对应的处理方案。

明明只是轻症入院，最后付出生命代价，输液药品标识缺失、拒绝封存病历、事后篡改诊疗记录，一连串不合规矩的操作堆在一起，很难不让家属心里生出怀疑，原本用来还原完整治疗过程的病历，反倒被拿来掩盖诊疗里面出现的疏漏。

老百姓去医院看病，图的就是安心稳妥，小病进院，最后出现无法挽回的悲剧，换做任何家属都很难接受。

病历是判定诊疗全过程有没有出错最核心的凭证，明文规定不允许随意篡改增删，这家医院无视行业规范改动全部电子档案，第三方鉴定已经把所有违规操作全部查实，按照相关法律条文，这种行为本身就能直接推定医院存在诊疗过错。

相关主管部门不能一直搁置这件事，应当顺着鉴定报告逐条核查所有违规环节，分清每个工作人员需要承担的责任，给失去亲人的家属一个公正答复，也给所有普通患者守住就医安全底线。

普通人到医院就诊，一旦遇上和李钧类似的突发意外，第一时间拍照留存输液器具、检查单据，坚决要求院方同步封存全部病历资料，保留好所有现场证据，后续不管协商还是走司法途径，这些材料都是维护自身权益最关键的支撑。

医疗机构更该守住行医底线，如实记录每一步诊疗操作，不能在出事之后靠修改病历掩盖失误，医疗行业的公信力，全靠每一次规范行医慢慢积攒。