香附解郁辅君论——辨君臣佐使之妙用昔有问曰:“香附为解郁圣药,然不可为君,岂非矛

飞翔说健康 2025-09-16 16:38:04

香附解郁辅君论——辨君臣佐使之妙用

昔有问曰:“香附为解郁圣药,然不可为君,岂非矛盾?”此问实触中医配伍精髓。《本草纲目》言香附“乃气病之总司,女科之主帅”,然其用之道,犹如良将辅明君,非不能战,乃不可无主而战也。

一、郁证本质,责之于肝

《素问·六元正纪大论》云:“木郁达之,火郁发之。”肝属木,主疏泄,郁证初起多在气分,久必及血。香附辛微苦甘,入肝、三焦经,《本草汇言》赞其“能散能降,能通能行”,诚为开郁利气之良将。然如张景岳所言:“气有余便是火”,郁久化火必耗阴血,而香附终属辛香之品,如持续冲锋之猛将,虽能破敌,亦会损兵折将——此即“不能生血”之深意。

二、君臣佐使,相得益彰

赵学敏在《本草纲目拾遗》中明示:“用药如用兵,调遣得宜,胜于增兵。”芍药酸寒入肝,养血柔肝,恰似仁德之君;香附行气解郁,犹如善战之将。二药相合,正应《医宗金鉴》“养血以濡其体,理气以遂其用”之旨。观《太平惠民和剂局方》逍遥散,以当归、白芍为君,佐柴胡、香附为使,正是此理典范。

三、气血互化,解郁根本

李中梓在《医宗必读》中叹:“气为血之帅,血为气之母。”郁证之解,非徒散气所能尽功。譬如久旱之地,若只开渠而不引水,终成干涸。香附善开渠道,而当归、白芍恰似引水之源。朱丹溪创越鞠丸,虽以香附治气郁,必配川芎调血郁,深得“气血并调”之三昧。

四、君臣配伍,如鼓应桴

《伤寒论》芍药甘草汤已示柔肝缓急之法,若加香附,则如虎添翼。傅青主女科治郁证,常在养血基础上少佐香附,谓其“如春风解冻,而不伤根基”。正如《本草新编》所言:“香附解郁,譬如钥匙开锁,虽力在钥匙,终需人手运转。”

综而论之,香附解郁非不能也,实不可独任也。医者当知:治郁如理乱丝,徒用力拉扯则丝愈乱,必以柔顺之法徐徐图之。香附为佐使之妙,正在于其能随君药之性:合芍药则柔肝解郁,配柴胡则疏达少阳,协川芎则气血双调。此中玄机,非深究经旨者不能悟也。诚如《黄帝内经》所训:“谨守病机,各司其属”,香附之属,正在于为诸药开先行之路,而非独揽解郁之功也。

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龙哥

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2025-09-16 17:23

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