8月1日，特朗普正式宣布：对全球17家制药巨头下达60天最后通牒，要求辉瑞、诺和诺德等企业将美国药价降至与欧洲等发达国家看齐，否则将动用一切手段保护美国家庭免受高价药盘剥。 特朗普这次可不是光放狠话，直接甩出一套“组合拳”，招招戳中药企痛点： 要求药企给美国医疗补助计划的患者卖药时，价格必须和欧洲等发达国家一样低，现有药品都得按这个标准降价。 强制药企和美国政府签合同，保证所有新药一上市，联邦医保、医疗补助和商业保险都能拿到“全球最低价”。 药企得通过贸易政策逼其他国家提高药价，然后把多赚的钱“汇回美国”用来降价，否则就加关税惩罚。 要求药企跳过保险公司等中间环节，直接卖给消费者或企业，让患者能以“批发价”买药。 这波操作直指美国药价全球最高的痛点——同样的药，美国比欧洲贵3倍，胰岛素这种慢性病药更是贵几十倍。 美国1型糖尿病患者每月胰岛素要花1300美元，墨西哥只要20美元，这差距谁受得了？ 药企的焦虑不是没道理——美国市场占了全球40%以上的药品利润，但特朗普的“关税大棒”和“海外增收反哺”政策，可能逼它们在全球提价，到时候其他国家肯定反弹，最后还是患者倒霉。 不过，专家们泼冷水：特朗普可能没法律依据强制药企全球调价，药企要是真把损失转嫁到其他国家，全球药价都得波动，最后还是患者买单。 说实话，美国药价高得离谱，早该降了！但特朗普这波操作，像极了“用大锤修手表”——看着解气，其实风险大得很。 药企的担心不是没道理：辉瑞2022年研发投入60亿美元，占营收5.9%。要是利润被压垮，基因治疗、罕见病药物这些高风险研发肯定停滞，最后倒霉的还是患者。 不过，中国通过药品集采“以量换价”的经验倒是可以借鉴——既保证药企合理利润，又让患者受益。美国要是能学这种“温和但坚定”的策略，可能比“最后通牒”更管用。 更关键的是，药价问题本质是医疗体系的“老毛病”。特朗普的“政治秀”能短期博眼球，但长期解决还得改革医药供应链、推动仿制药竞争、完善医保谈判机制。 总之，这场药价战才刚开打，但有一点是肯定的：不管药企还是政府，都得把“患者利益”放第一位，别当政治博弈的棋子。毕竟，药价降没降下来，老百姓的账单会给出最真实的答案。
