#国医的精诚力量#
【从肝气虚肝阳虚论治严重乏力胸闷怕冷腰膝酸软等】
我之前写过多篇微博肝气虚肝阳虚
，一再提醒大家临床肝气虚肝阳虚的不少见！
果然，就碰到一个35岁的男性患者，主诉就是“疲乏无力”，非常累！
你单看他根本看不出来气虚，说话也是中气十足的，根本没有那种有气无力、声音微小的样子
除了极度乏力以外，他还有腿凉，晚上不穿长裤睡觉就会冻着，还有一些性功能低下的现象，
所以前医就跟他温补肾阳，他的原话是吃了一天效果很好，疲乏无力改善明显、大半夜就反应了搞的他不知道该怎么办才好[笑而不语]
燃鹅，就好了一天，过后依然如此。。
我看他一点不像肾阳虚的的证，他不是我们一般意义上的“虚”，说话中气十足的，他是缺乏一个动力、一个能量转化的按钮
于是从肝气虚给他治，“肝为罢极之本”，一改老肥猫以往的风格，开了个药少量大的处方
柴胡黄芪川芎各30的上，桂枝15，完全按照张锡纯治肝气虚大剂量黄芪桂枝和《内经》治肝气虚辛甘化阳的法，再加上30克的桔梗、50克的葛根的升提，把肝气升提上去
吃了一周就给我反馈效果不错
昨天复诊告诉我疲乏无力改善明显，但胸闷依然，特别是情绪一波动例如辅导孩子作业一生气马上又胸闷
我又加上10克白参，嘱咐继续吃药，并且要求患者一定要学会调整情志，遇到生气发火的事情时马上离开原环境，例如辅导孩子作业生气就赶紧出去溜达一圈再回家
这个患者不补充我一诊都知道他情志不畅，因为当医生久了，就跟看相差不多，单眼一看就知道对方是个什么人了，他是之前有件什么事一直耿耿于怀。所以我给他大剂量的柴胡川芎不仅升提肝气当然更能疏肝
你要问既然是肝气虚为何还要用淫羊藿巴戟天？我只能说他以肝气虚肝郁为主，你说他有没有肾虚脾虚，当然也有点，所以就带一下，并不以此为主
这个患者我会一直跟踪下去
