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【发一个血压飙到200+住院后晚上血压仍然降不下来的病案】
这个60岁的男患者是7月12号找我的，当时是他女儿代他找我的，高血压，头晕，女儿说血压飚到270/156
我一看我都懵了，着血压计也量不到270啊!我也没遇到过270点病人啊!我最多治过220的
除了高血压外还还有脑梗高血糖高尿酸高血脂双肺炎症脂肪肝二尖瓣反流心脏增大左肾萎缩等，但最迫切药解决的问题是高血压+高血糖，打了胰岛素餐后血糖还有18
我让家属问好，如果患者愿意吃中药我就开，不愿意就算了
然后家属说患者不愿意，住院选择西医
这是13号的事，15号家属又来找我了，说是患者想通了要看中医吃中药想出院
我一看哪里是想通了，是西医治疗的不理想，血压控制的不佳，白天140+，一到晚上就飚到170左右，血糖也有13
我仔细问了下患者情况，就开了半个月的，并且嘱咐每天西洋参自己当茶饮5—10克(因为患者福建人，福建人喜欢喝茶，我处方里就没放西洋参，让他自己每天喝西洋参了)
24号随访时血压就降到了130/80，血糖也在10以内，特别是晚上12点到早上8点血压都正常!而之前住院时一到晚上就飚到170到第二天早上才能降下来，
中途患者擅自吧高血压西药一下子停了，血压又波动，嘱咐继续吃。然后有三天没拉大便，嘱咐家属赶紧让他喝点决明子之类通便，高血压脑梗的大便一定要通畅!
因为之前每天不控制饮食，现在饭量一下子减了一半肠胃适应不了大便没拉，这种喝点通便的就行了，后面肠胃自己会调节过来的
前天复诊，各方面都很好，血压很正常，血糖也在10以内，燥热感手脚心烫乏力等等都基本没有了，患者和家属都非常满意!
他的高血压就是一个肝肾亏虚肝阳上亢的病因病机，还夹杂着痰瘀，所以一到晚上血压就飙升，白天西药控制的还行。
这种情况下再调整西药都没用，中药上去血压就平稳了，再加点补气透热的就搞定了!
因为双肺有点炎症，我连这个也一起治了，加了点肺经的药，所以咳嗽痰也少了
他的血压为何一下子飙到270（测量可能有误，但200以上跑不掉）？本身肝肾亏虚心肝火旺，女儿说又被儿子气到了，所以一下子肝阳上亢！
