尿里面有血会让人很害怕，虽然这种情况大部分原因是良性的，但也可能是一个重要警报，因此血尿是不能被忽视的。 血尿有两种，肉眼血尿顾名思义，用肉眼就能看出来；镜下血尿是要靠显微镜来看；不管哪一种，都要确定原因。肉眼血尿的颜色是粉色、红色或者可乐颜色，这是因为尿里面有红细胞。非常少的血细胞就能够让尿变色。血尿通常不疼，除非尿出血栓。血尿也通常不伴随任何症状。 血尿是因为肾脏或者尿路其他部位让血漏进尿中，导致血尿的原因有几十种： 原因不明，这是血尿很常见的原因，就是不知道是什么原因。 尿路感染，主要是大肠杆菌感染，少部分是肺炎克雷伯菌和腐生葡萄球菌。这种情况会伴随尿急、疼痛和排尿时烧灼感，尿也会有强烈的气味。但老年人则可能只有镜下血尿。 肾脏感染，细菌进了肾脏，症状和尿路感染相似，有可能导致发烧和腰腹痛。 膀胱结石、肾结石、输尿管结石，这种情况很容易确认，因为会很疼。 肾病，一是多囊肾，二是肾小球肾炎，后者往往是镜下血尿。肾小球肾炎可能是糖尿病并发症，也可能是因为病毒感染和链球菌感染引起的、血管炎、IgA肾病等免疫问题造成的。此外还有肾动脉畸形。 肿瘤，肾癌、膀胱癌、前列腺癌有可能导致肉眼血尿，但这种情况往往已经错过早期诊断了，所以靠血尿来做肿瘤诊断是不靠谱的。 肾脏受伤，因为出现事故和运动导致肾脏受伤而出血。 剧烈运动，其原因不明，可能是因为膀胱受伤、脱水、运动中红血球降解等原因。常发生在跑步者身上，但所有运动员在剧烈运动后都有可能出现肉眼血尿。 良性前列腺增生，发生在50岁以上人群。 遗传性，镰状细胞贫血和Alport综合征会出现肉眼血尿和镜下血尿。 药物，化疗药物环磷酰胺和青霉素会导致血尿。服用阿斯匹林和其他血液稀释剂有时会出现血尿。 血吸虫病， 前列腺炎， 尿道炎。 此外还有一些罕见的原因，阵发性睡眠性血红蛋白尿、肾小球纤维素样坏死、儿童过敏、肾动脉高血压、输尿管连接部梗阻、竞技性性肾炎等。 血尿的风险人人都有，但50岁以上男性因为前列腺肥大而血尿风险大，女性则因为尿路感染多发而血尿的风险高于男性。近期发生过感染、有血尿的家族史、服用某些药物和剧烈锻炼等会增加血尿的风险。 诊断血尿除了验尿之外，还可以做CT、MRI、膀胱镜等检查。如果找不到原因，就只能等复查了。血尿本身没有专门的治疗手段，治疗血尿要着眼于其原因，如果导致血尿的原因不严重，是无需治疗的。具体办法如用抗生素治疗尿路感染，处理肾结石和膀胱结石，如果前列腺肥大的话可以用药使其缩小。 同样，由于原因太多，预防血尿也是不可能的，只能采取一些措施以降低风险。比如通过多喝水、不憋尿和性交后排尿、尿后清洗等办法来预防尿路感染，多喝水、少吃盐、少吃蛋白和菠菜等含有草酸盐的食物来预防结石，戒烟、减肥、避免暴露于化学物和有毒物、多喝水、吃健康饮食、锻炼等来预防膀胱癌和肾癌。 还有什么办法？尿的时候多注意尿的颜色吧。
