中国CDC发布了今年3月的新冠统计。1.3月份全国发热门诊诊疗量波动在16万左

利和庄时 2024-04-12 13:01:01

中国CDC发布了今年3月的新冠统计。

1. 3月份全国发热门诊诊疗量波动在16万左右,全国哨点医院流感样病例(Influenza-like illness,ILI,有发热+咳嗽/咽痛的患者)占门(急)诊就诊人数比例从3月初的5.6%降至3月底的4.9%。

在ILI中,流感病毒阳性率从3月初的18.2%降至3月底的12.6%,新冠病毒阳性率从3月初的21.1%降至3月底的15.9%。

(以上数据来自于全国五百多家哨点医院的监测结果,不存在「不检查就没有」的说法)

在国内目前的新冠病例当中,占据绝对优势的仍然是JN.1。美国CDC于去年年底也对JN.1进行了评估,没有证据表明它相对于其他变异体对公共健康的风险更高,目前的抗原检测、核酸检测和抗病毒药物对JN.1仍然很有效。

如同之前所说,随着春运期间全国范围内大量的人员流动,新冠在2月份的占比有可能会超过流感。实际监测结果表明新冠在3月初占比超过流感,达到高峰后又很快下降,阳性率峰值和上升速度都比2022年12月底和2023年6月的那两波低。

这也符合免疫学和传染病学的基本原理,疫苗接种+自然感染所产生的混合免疫,有效降低一种传染病对于个人和群体的影响。不过对于重症高风险人群而言,可遵循指南建议在适当时机进行加强接种。

2. 另外一个关注较多的问题就是感染新冠后的药物使用。

在2023年11月,WHO更新了新冠用药指南,强烈推荐对高/中住院风险人群使用Paxlovid,不建议为中住院风险人群使用Molnupiravir或Remdesivir,对于低住院风险人群,不建议使用任何抗病毒治疗,可以继续使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药缓解症状。

对于低风险人群(或者说非重症高危人群),早期使用抗病毒药物是否能够获益,目前有不同的研究结论,有些研究表明可以缩短病毒排出时间、缩短症状持续时间和降低Long COVID 风险,但有些研究并没有发现这些结果,或者说证据仍然不够充分,可参考NEJM本月发表的研究结果 (

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