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1964年,一名怀孕三个月的孕妇,眼看就要被推进手术室做切除子宫手术,怎料,林巧
1964年,一名怀孕三个月的孕妇,眼看就要被推进手术室做切除子宫手术,怎料,林巧稚突然拦住主刀医生,说:让孕妇出院回家吧!这名孕妇叫董莉,结婚六年才怀上第一胎,一家人本来都很高兴,怀孕刚满三个月去做产检,医生发现她宫颈口长了个肿块,做了病理检查,结论是宫颈癌,好几家医院的大夫都跟她说,得赶紧做手术切掉子宫,不然大人保不住,孩子也不能留。董莉和丈夫听完就哭了,这个孩子对他们来说太金贵,他们跑了北京好几家大医院,每个医生说的话都一样,必须先保大人,孩子肯定不能要,有人跟他们说,协和医院的林巧稚大夫是妇科权威,实在不行就去碰碰运气,说不定还有办法。夫妻俩抱着最后一点希望找到协和,挂了林巧稚的号,林巧稚先看完他们带的所有检查报告和病理切片结果,又亲自给董莉做了检查,她摸了又摸,看了又看,没马上下结论,让董莉先办住院,再观察几天,她再想想办法。住院那几天,科室里开了好几次会诊会,几乎所有医生都觉得,既然病理已经确诊宫颈癌,就应该按规矩来,尽快手术切除子宫,拖下去风险太大,林巧稚一直没表态,她总觉得手感不对,这个肿块不像常见的宫颈癌那么脆,也不容易出血。那段时间林巧稚一有空就去查资料,翻国外的医学文献,她看到有记载说,少数女性怀孕的时候,宫颈会出现一种类似癌变的增生反应,等生完孩子自己就消了,不是真的癌症。她把这个想法跟同事们一说,当场就有人反对,大家觉得风险太高,万一看走眼了,耽误了病人的病情,谁都担不起这个责任,林巧稚没争辩,她又反复给董莉做了好几次检查,最后拿定了主意,这个孩子可以试着保下来。手术安排在当天下午,术前准备都做完了,董莉已经换好了病号服,就在护士准备推她进手术室的时候,林巧稚走了过来,跟主刀医生说,这个手术先不做了,让病人出院回家养着,每周五回医院复查一次。在场的医护人员都愣住了,有人问她,真出了问题谁负责,林巧稚说,我负责。她又跟董莉夫妻俩交代清楚,回家好好休息,每周按时来检查,要是肿块长大或者出血,马上回医院,夫妻俩千恩万谢,拿着医嘱回了家。之后每个周五,董莉都准时到协和复查,林巧稚每次都亲自给她检查,记录肿块的大小变化,一晃几个月过去,肿块没怎么长大,董莉的身体也一直很稳定,林巧稚让她安心养胎,等到月份足了再来医院生产。怀孕满三十七周的时候,林巧稚安排董莉住进医院,给她做了剖宫产手术,手术很顺利,生下一个健康的女婴,夫妻俩抱着孩子哭得不行,特意请林巧稚给孩子起名字,最后给孩子取名叫念林,就是一辈子念着林大夫的恩情。生完孩子三个月,董莉回医院复查,之前那个肿块已经完全消失了,事实证明林巧稚的判断是对的,那就是怀孕引起的生理性变化,不是真的宫颈癌。这件事在协和医院传了很多年,没人不佩服林巧稚的胆量和眼力,她不是不信检查结果,而是更信自己亲手摸出来的判断,心里装着病人的一辈子,才敢冒这个险,一辈子经她手接生的孩子有五万多个,个个都平平安安。
1964年,一名身患重症的孕妇正要进行手术,林巧稚拦下做手术的医生,说:“让她出
1964年,一名身患重症的孕妇正要进行手术,林巧稚拦下做手术的医生,说:“让她出院吧。”这不是普通的感冒发烧,也不是可以慢慢拖的小毛病。董莉怀孕才3个月,肚子里却查出异常包块。她和丈夫结婚6年,好不容易盼来这个孩子,家里老人也等得心焦。没想到刚有喜讯,命运就把一道难题摆到面前:保大人,孩子没了,保孩子,大人可能出事。更揪心的是,当时的医疗条件远不如今天。面对孕妇体内不明性质的肿块,医生最怕的就是恶性病变。几家医院给出的建议都很谨慎,也很残酷:尽快手术,不能拿生命冒险。董莉一家从希望跌到谷底,几乎不敢再想孩子的事。可董莉不甘心。这个孩子来得太不容易了。她身体一直不算好,婚后几年反复调养,才终于怀上。家里人劝她先保命,丈夫也陷入两难。最后,他们听说北京协和医院有位妇产科名医林巧稚,便抱着最后一线希望找了过去。林巧稚接到这个病例时,已经是中国妇产科领域极有威望的专家。她见过太多危急产妇,也接触过大量疑难病症。可她没有因为自己资历深就轻易下结论,而是从头开始查。她仔细摸查肿块的大小、位置和质地,又结合董莉怀孕后的身体反应反复判断。这个包块确实存在,位置也敏感,但它的表现有些特殊。它不像一些恶性肿瘤那样来势汹汹,也没有快速扩散的迹象。林巧稚敏锐地感觉到,这里面可能另有原因。没想到,正是这个细微差别,改变了董莉一家的命运。当时不少医生认为,手术是最保险的选择。因为一旦拖延,病情恶化,谁也承担不起后果。对医生来说,按常规处理,风险最小,对患者来说,却意味着等了6年的孩子可能就此失去。林巧稚没有急着动刀,她决定先观察。这个决定听起来简单,实际上压力很大。董莉不是健康孕妇,而是带着一个“不明包块”的孕妇。只要后续出现出血、剧痛、肿块变大,情况就可能急转直下。林巧稚必须随时准备应对变化。她让董莉定期复查,密切观察身体情况。每一次检查,都不是走过场。肿块有没有变硬,边界有没有变化,孕妇有没有异常反应,胎儿发育是否平稳,这些细节都要一点点记录。林巧稚判断,董莉体内的包块很可能和妊娠有关,并不一定是最可怕的恶性病变。转折就在这里。别人看到的是危险信号,她看到的却是另一种可能。这种可能并不是凭空猜测。妇女怀孕后,体内激素水平会发生巨大变化,子宫内膜也会出现相应改变。在少数情况下,妊娠相关组织可能形成类似肿块的病变,外表吓人,却未必真是癌。林巧稚多年临床经验和扎实医学训练,让她敢于在常规答案之外,再多看一步。可对董莉来说,接下来的日子并不轻松。她回家后,几乎每天都提心吊胆。孩子在肚子里一天天长大,肿块也像一颗悬着的石头压在心口。家里人既盼着胎动,又怕突然出事。每到复查的日子,她都像过关一样赶到医院。林巧稚也没有放松。她一边关注胎儿发育,一边盯着包块变化。时间一点点过去,最可怕的情况没有出现。肿块没有迅速增大,董莉也没有明显恶化。随着孕期推进,孩子的情况越来越稳定,那个曾被认为必须马上处理的包块,竟然渐渐显出“退让”的迹象。万万没想到,最紧张的不是手术刀落下那一刻,而是等待真相自己浮现的半年。到了孕晚期,董莉的身体状况依然可控。林巧稚判断时机成熟,安排剖宫产。手术台上,所有人都格外谨慎。因为这不仅关系到一个孩子能不能平安出生,也关系到林巧稚此前判断是否正确。孩子顺利出生了。哭声响起的那一刻,董莉一家终于从长期恐惧中缓过神来。更让人惊讶的是,原先那个令人担忧的包块已经明显缩小,产后继续观察,最终消退。后来,这类情况被认为与妊娠期蜕膜样改变有关,属于特殊的良性病变。这个病例也成为医学上很有参考价值的案例。董莉给孩子取了一个很有纪念意义的名字,叫“念林”。这不是简单的感谢,而是把一段惊险经历刻进了孩子的人生里。一个原本可能失去母亲或孩子的家庭,因为林巧稚的谨慎、胆识和专业,迎来了完全不同的结局。林巧稚的厉害,不在于她敢冒险,而在于她知道什么时候不能草率。真正的好医生,不是为了显示自己与众不同,而是在生死关头把证据看得更细,把病人放得更重。她叫停手术的背后,不是侥幸,是几十年临床积累撑起来的底气。这件事也只是林巧稚一生中的一个片段。她终身未婚,没有自己的孩子,却亲手迎接过数以万计的新生命。很多人称她为“万婴之母”,并不是夸张,而是无数家庭用一生记住了她。林巧稚留给后人的,不只是一个医学传奇。她让人看到,专业精神可以有温度,仁心仁术也能改变命运。一个民族走向强大,离不开战场上的英雄,也离不开这些在病房里守住生命底线的人。(信息来源:科学家故事丨林巧稚:怀着非凡的爱去做平凡的事——澎湃新闻2022-05-22)
1964年,一名身患重症的孕妇正要进行手术,林巧稚拦下做手术的医生,说:
1964年,一名身患重症的孕妇正要进行手术,林巧稚拦下做手术的医生,说:让她出院吧。1964年,协和医院手术室外,董莉丈夫那攥着一张手术同意书的手都在发抖,纸上的字他看了无数遍:切除子宫,终止妊娠。这是北京所有大医院给出的唯一方案,妻子肚子里那个三个月大的孩子是他们等了六年才盼来的,他是家里独苗,这孩子对他们意味着什么不用多说。可董莉子宫静脉口长了个肿块,医生们的态度出奇一致——必须马上动刀,保大人要紧,手术台消毒完了,麻醉师在核对药品,就在家属准备签字的那一刻,林巧稚开口了:让她先出院吧。在场的人都愣住了,这不是放弃治疗吗?林巧稚看着他们,语气平静:我怀疑这不是恶性肿瘤,你们回家养胎,但每周五必须来复查,一次都不能少。这话听起来像是在赌命,可林巧稚不是在赌运气,她是在用自己的判断对抗整个医学界的共识。前一晚,她翻遍了协和图书馆的外文期刊,在一篇德国妇产科杂志的角落里,她找到了一个模糊的词条:某些孕妇子宫内的肿块可能会随分娩自行消退。这不是灵光一现,林巧稚18岁考进协和时为了克服对解剖的恐惧,每晚独自待在阴森的解剖室里,把白天学过的内容重新做一遍,等到考核时,所有器官的位置、功能,她都能倒背如流。这种训练让她对“异常”有着超乎常人的敏感,董莉的B超片上,那个肿块的边界形态、生长速度都不符合典型恶性肿瘤的特征。但她也没有盲目乐观,她给董莉设计了一套严密的监测方案:每周五强制复查,一旦肿块增大或出血,立刻住院手术。接下来的六个月,每周五下午两点,董莉都会准时出现在协和门诊,林巧稚亲自给她做B超,测量肿块尺寸,记录胎儿发育数据,肿块像被按下了暂停键——既没有增大,也没有缩小,只是静静待在那里,和胎儿一起生长。董莉足月时,林巧稚主刀剖腹产,婴儿健康出生,哭声响亮,但林巧稚没有急着缝合切口,她仔细检查了董莉的子宫——那个曾被判“死刑”的肿块真的消失了,孩子顺利出生后,董莉夫妇给女儿取名“念林”,意在永远记住林巧稚的恩情。数年后,医学界正式将这种现象定义为“蜕膜瘤”——一种妊娠期的暂时性生理反应,会随分娩自行消退,林巧稚用一个病例,为全世界妇产科教科书增添了新的章节。对于这不是林巧稚第一次“逆天改命”,在她还是助理医生时,协和有铁律:助理医生不得独立手术,某个圣诞夜,其他医生都去过节了,一个子宫破裂大出血的患者被抬进急诊,林巧稚给主任打电话请求授权被拒绝。她站在手术室门口,听着病人越来越微弱的呼吸声,最后她推开门,对护士说准备手术,清创、剥离、切除、缝合——她的手没有抖,等主任回来时,病人已经转危为安,主任看了病历沉默片刻,破格将她从助理医生直接提拔为住院医师,常规晋升路径需要三到五年,而她只用了半年。还有一个孕妇叫焦海棠,前五胎都健康,但后三胎一出生就全身黄疸,全部夭折,林巧稚诊断出这是母婴血型不合,这种情况在当时几乎是死刑判决。她让焦海棠必须到北京生产,孩子出生三小时后开始发黄,林巧稚团队立刻启动全身换血疗法——这在1960年代的中国是闻所未闻的操作,第一次换血耗时五小时,孩子皮肤从黄转红,为防复发,她又主持了第二次、第三次换血,这个案例后来成为中国最早的Rh溶血症成功治疗记录之一。1983年,林巧稚病逝,弥留之际,她反复念叨:产钳,产钳,快给我……她不是在呼唤工具,而是在呼唤那五万个她亲手接到人间的生命。去世后,她把所有遗产捐给了协和的托儿所和幼儿园——那些她从未生育、却视如己出的孩子们。林巧稚一生未婚未育,却被称为“万婴之母”,她说过:只要我还有一口气,我就在病房里,我的价值就是给病人看病。1964年那个清晨,当她拦下手术刀时,她赌的不是运气,而是用一生积累的能力、勇气和对生命的敬畏,为一个素不相识的女人和她未出生的孩子,争取了一个“也许”。而这个“也许”最终变成了一个名叫“念林”的女孩,和一个写进医学史的词条:蜕膜瘤,董莉后来说:林医生不只是给我治病,她还为我这辈子着想,这句话道出了林巧稚医术的本质——她治的从来不是病,而是“人”。信源:林巧稚:用一生践行医者仁心共产党员网
做个小网红的幸福感之一就是留言区总有人能精准表达出你的感受。现实世界里,高手
做个小网红的幸福感之一就是留言区总有人能精准表达出你的感受。现实世界里,高手在民间。网络世界里,高手在留言区。这就是为什么很多人劝我不要看留言,不要去回复留言,但我坚持只要有空就会认真去看,认真去回复的原因。今天在我写的关于婚姻的小文里,下面有这样一位友友的留言,句句说到了我的心里。她说:“其实我觉得我们应该认识到,无论对另一半好与不好,其实也是自己的内在需求,我们在满足别人的同时,其实也是在满足自己内心。这一点,其实复旦才女看的还是比较清的。所以她对自己的付出有比较清醒的认知,她是在为自己的感受买单,这种心甘情愿,反而比较通透。很多道理我们都知道,但是别人说的和自己经历后感受的,是两回事。我其实蛮认同她的,自己经历后再决定,这是自己完整的人生。放大了看,人生一场,做每一个决定由着自己内心,这才是不辜负自己。很多人都喜欢强调奉献和牺牲,却看不到其实这很可能是自己内在的心理需求,被需要和价值感。人都喜欢指责别人,却不愿意承认自己的空洞。”上面就是这位朋友的所有留言,最说到我心里的一句就是:“很多人都喜欢强调奉献和牺牲,却看不到其实这很可能是自己内在的心理需求,被需要和价值感。”再同意不过了,从心理学上来讲,就是一个人很难做出违背自己内心意愿、让自己痛苦的决定。我们看到的一些常人难以理解的牺牲和奉献,其实恰恰是当事人遵从了自己的内心意愿,做出了让自己感到幸福的决定。比如教育领域的张桂梅、医学领域的林巧稚。(下图是我种在卧室窗外的芍药花,你喜欢吗?)