倩倩药师科普:
大家好,我是倩倩药师,日常在药房总能碰到心衰患者来拿药,不少人觉得按时吃药就万事大吉,殊不知生活里一些不经意的小事,都可能成为心衰急性发作的“导火索”,轻则胸闷气喘、双腿浮肿,重则危及生命。

心力衰竭,简单说就是心脏这个“泵”动力不足,没法正常给全身供血,属于心血管疾病的终末期表现,吃药是基础,但生活禁忌绝对不能碰!今天就给所有心衰患者和家属,讲清楚绝对不能做的8件事,句句都是干货,一定要收藏好!
一、绝对不能擅自停药、减药,乱换药
这是心衰患者最容易犯的错,也是最危险的!很多患者感觉胸闷、气喘症状缓解了,就私自停掉利尿剂、β受体阻滞剂、沙坦/普利类药物,还有人嫌药贵、怕副作用,随意减少药量,甚至听信偏方换掉正规药。
倩倩药师提醒:心衰是慢性疾病,需要长期规律用药维持心脏功能,擅自停药会导致体内血容量骤增、心脏负荷突然加重,短短几天就可能诱发急性心衰,出现憋喘、无法平躺,甚至危及生命。任何药物调整,必须先问医生,绝对不能自己做主!
二、绝对不能多喝水、喝汤、喝粥汤
心衰患者的心脏“泵血”能力差,体内多余水分排不出去,会加重心脏负担,控水量比控盐还关键!
不能大口猛喝水,不能频繁喝汤、喝粥、吃面条汤,也不能喝浓茶、咖啡、含糖饮料,每天饮水量(包括喝汤、吃水果的水分)要严格按照医生要求控制,一般不超过1500ml,甚至更少。喝进去的水排不出来,就会积在肺部、双腿,导致憋喘加重、双腿浮肿,直接诱发心衰加重。
三、绝对不能吃高盐食物,口味不能重
盐是心衰患者的“大忌”,高盐饮食会让身体储存更多水分,导致水钠潴留,心脏负荷直线上升。
日常坚决不能吃咸菜、腌肉、腊肉、酱菜、加工零食、火腿肠、方便面,炒菜做饭要少放盐、酱油、蚝油、味精,每天食盐摄入量严格控制在2克以内,几乎是无盐饮食。别觉得偶尔吃一口没事,长期高盐,再轻的症状也会慢慢加重。
四、绝对不能过度劳累、剧烈运动
心衰患者的心脏经不起“折腾”,过度劳累、剧烈运动是急性发作的常见诱因。
不能干重体力活,不能快走、跑步、爬楼梯、跳广场舞,就连长时间做家务、带孩子、逛街都不行,稍微感觉累了、心慌了,就要立刻停下休息。建议以慢走、静坐、太极等温和活动为主,以不感到心慌、气喘为度,量力而行,绝不逞强。
五、绝对不能情绪大起大落,生气、激动、焦虑
心脏最受情绪影响,生气、激动、紧张、大哭大闹、过度开心,都会让心跳加快、血压升高,心脏耗氧量骤增,本就脆弱的心脏根本承受不住。
很多心衰患者都是因为跟家人吵架、遇事着急,突然憋喘发作送急诊。家属要多体谅患者,患者自己也要放平心态,保持情绪平稳,少操心、少生气,安稳静养才是关键。
六、绝对不能便秘,用力排便太危险
这是很多患者忽视的细节,便秘时用力排便,腹压骤增,会瞬间加重心脏负担,极易诱发急性心衰、心梗,甚至猝死。
日常一定要多吃膳食纤维(芹菜、菠菜、粗粮、低糖水果),养成定时排便的习惯,便秘时千万别用力,及时找医生开通便药物,这是保命的小事,绝不能大意。
七、绝对不能熬夜、作息不规律
熬夜会让心脏得不到休息,持续处于高负荷状态,打乱心脏的正常节律,加重心肌缺血、缺氧。心衰患者必须保证每天7-8小时睡眠,晚上10点前入睡,绝不熬夜看电视、玩手机,中午也可以小憩半小时,让心脏充分休息。
八、绝对不能忽视感冒、感染
感冒、发烧、肺部感染,是诱发心衰急性加重的头号外部因素!呼吸道感染会加重肺部淤血,让心脏泵血更困难,原本稳定的心衰,一场感冒就可能突然恶化。
秋冬季节要注意保暖,少去人多的公共场所,避免受凉感冒,一旦出现咳嗽、发烧、嗓子疼,立刻就医,千万别拖着,及时控制感染,才能保住心脏安全。
倩倩药师最后叮嘱
心衰虽然是慢性疾病,但只要规范用药+严格遵守生活禁忌,完全可以控制病情,提高生活质量,减少急性发作。最怕的就是心存侥幸,觉得小事无所谓,最终酿成大祸。
家里有心衰患者的,一定要把这8条禁忌记牢,监督患者做好日常护理,有任何用药、饮食疑问,随时留言,我会一一解答!
你身边有心衰患者吗?有没有碰到过用药或生活护理的疑问?评论区告诉我,倩倩药师帮你支招!