很多心脏状态不太好的朋友,要么是心率容易偏快,要么是身上有早搏的问题,还有不少人是有伴随血压偏高的情况的,而他们日常吃的药物基本都绕不开美托洛尔。
但是,这其中很大一部分人从头到尾都没有真正搞明白一件事。为什么大家吃的明明都是美托洛尔,有的人吃的是价格比较便宜的普通片,而有的人吃的是稳定性更好的缓释片呢?
这两种药片他们俩到底有什么实质性的区别呢?日常到底是哪一种吃的人更多?我们普通人能不能随便换着吃?以及它们带来的副作用,会不会存在不一样的地方?
本文就针对大家心里所有的疑惑来讲一讲。大家完全不用死记复杂的医学知识点,只要认真看完,就能彻底分清自己到底适合吃哪一种。
1、两者成分一样首先大家可以完全放心,这两种药的有效治病成分,其实是一模一样的,而且它们起到的治疗作用也完全相同。都是用来帮我们稳住心率,或者减少心脏早搏的发作频率,以及减轻整体的心脏负担,最终达到保护心脏的效果。
虽然药物的核心成分完全一致,但是它们唯一的区别,就是药物在体内的释放速度不一样。也正是因为这一点小小的差别,直接决定了这两种药,适配的是完全不同的人群。
2、普通片的特点我们平时最常见的酒石酸美托洛尔,就是大家口中的普通片。它最大的特点就是起效速度特别快,我们吃下去之后,没过多久,躁动的心率、突发的心慌,就能立马被压制住。
但是它在体内代谢的速度也很快,所以它的药效并不能撑满一整天,大概半天的时间,药效就会慢慢消退。所以吃普通片的朋友,基本都需要一天吃两次,早晚各服用一次,才能维持稳定的药效。
也正是因为它起效快、药量调整起来比较灵活,所以目前正在调药、心脏病情还不稳定的人,大部分都在吃这种普通片。
比如说很多人的早搏都是阵发性的,只要稍微熬夜,或者身体过度劳累、甚至情绪波动比较大,就会频繁心慌。可是好好休息之后,症状又会恢复正常,心脏的状态总是时好时坏。
还有那些刚开始服用美托洛尔的朋友,因为不清楚自己身体的耐受程度怎么样,医生都会优先开具普通片。这样方便我们根据身体的自身反应,一点点加减药量,慢慢地帮大家找到最适配自己的剂量。
而且相比缓释片,普通片的价格要实惠得多,就算是长期坚持服用,大家的经济压力也不会很大,所以这也是很多中老年朋友一直选择吃它的主要原因。
不过普通片也有很明显的短板,那就是整体的药效并不够稳定。因为需要一天两次按时吃药,如果我们偶尔记错了吃药的时间,或者一不小心漏吃一次,体内的药效就会直接断档。这个时候心率就很容易出现反弹的情况,心慌、早搏的症状马上就会复发,一整天的心率都会忽高忽低,波动也会特别的明显。另外还有一个很多人都不知道的细节,普通片是必须饭前空腹吃的,如果吃完饭再吃,药物的吸收效果会大打折扣。
3、缓释片的特点而大家常吃的琥珀酸美托洛尔,也就是缓释片,它的特性就和普通片刚好相反。它属于长效剂型,吃下去之后,药物会在体内匀速、缓慢地释放,能够稳稳工作整整24个小时。既不会一下子药效过猛刺激心脏,也不会出现中途药效失效的情况。所以现在长期稳定吃药、用来养护心脏的人群,吃缓释片的人是最多的。
如果大家有冠心病的问题,或者存在长期高血压、心肌劳损的情况,甚至早搏已经控制得非常稳定,如果是不需要频繁调整药量的,医生基本都会建议患者换成缓释片来吃。
缓释片它的最大好处就是足够稳,全天的心率波动特别小,心慌复发的概率也会低很多。
关于服药时间,它一天只需要吃一次,早上固定时间服用就可以,不用天天惦记早晚两顿药,也能大大减少漏服的情况。
而且更省心的是,缓释片不用纠结饭前还是饭后吃,因为缓释片里面的药全都被一层微型的小囊给包住了,所以不管你什么时候吃,它都不会影响其药效,适应起来也特别简单。
同时因为药效足够平稳,它的副作用也会更加轻微,很少会出现心率忽快忽慢、莫名疲惫乏力的情况,特别适合常年长期维持治疗的人群。
4、剂型不可自行互换不过,这里有一点一定要重点提醒大家,这两种药是绝对不能自己随便互换的!
绝大多数人觉得名字一样、剂量一样就可以互换,比如普通片50毫克直接换成缓释片50毫克,其实这是完全错误的。当然,缓释片也没有50mg的,只有47.5毫克的,这两种剂型的剂量并不对等的。不少人看到这个换算关系,就觉得既然50毫克普通片大致等于47.5毫克缓释片,那自己就能互换。这里药理上的等效,不等于我们可以自己换药。这个换算只是医生调整药量的参考依据,每个人心脏情况、耐受能力都不一样。就算剂量理论对等,换药之后体内药物浓度变化,也可能带来心率波动。所以不管是普通片换缓释片,还是缓释片换回普通片,都必须经过医生评估,监测心率血压,绝对不要自行更换剂型。
5、普通片与缓释片掰开的讲究还有一个细节要注意,普通片可以随便掰开来吃,但是缓释片只能顺着中间的刻痕掰开减量服用,绝对不能嚼碎、碾碎。一旦碾碎,缓释结构就会彻底破坏,药物会瞬间全部释放,相当于一次性吃了超大剂量的药,非常危险。
6、怎么选更适合自己如果你的心脏问题不稳定,早搏时有时无,而且还处在摸索药量的阶段,那就适合吃普通片。但是如果你的病情已经彻底稳定,只想稳稳的养护心脏、让吃药更省心、同时又减少复发,那缓释片就是更好的选择。
两种药没有绝对的好坏,也不分高低贵贱,只分适不适合你当下的身体状态。只要我们吃对剂型、吃对方法、不乱换也不乱停,就能稳稳地护住我们的心脏。