拿到体检报告，看到“肠道息肉”四个字，很多人心里都会“咯噔”一下。它是不是癌？要不要切？会不会复发？别慌，这份“息肉应对全指南”将为您一一解答。

一、 首先，认识一下这个“肠道里的不速之客”

肠道息肉，就是肠黏膜表面长出的一个“肉疙瘩”。你可以把它想象成墙壁上长出的小蘑菇。绝大多数息肉是良性的，但有一部分是潜在的“坏分子”，有发展成肠癌的风险。这个过程通常需要5-10年，这就给了我们一个极其宝贵的 “窗口期”，通过切除息肉来有效预防肠癌。

二、 什么情况下需要“斩草除根”？看懂这几点就明白

医生决定是否切除息肉，主要依据病理类型、大小、数量与形态的综合评估。

根据病理类型（金标准）

必须切：腺瘤性息肉。这是公认的“癌前病变”，一旦发现，原则上应格杀勿论。

通常不需立即切：炎症性息肉或增生性息肉。它们癌变风险极低，医生可能会建议观察随访。

2.根据息肉大小

必须切：直径≥1厘米的息肉。体积越大，癌变机会也随之显著增加。

建议切：直径在0.5-1厘米之间的息肉，即使病理是良性的，也建议切除，以绝后患。

可观察：直径<0.5厘米的小息肉，如果是良性，可暂不处理，定期复查。

3.根据数量与形态

数量：息肉数量越多，未来再长和新长的风险越高，需要更积极的处理。

形态：像有蒂的“蘑菇”一样的长柄息肉，风险相对较低；而像地毯一样平坦生长的侧向发育型息肉，以及基底部宽的“小山丘”一样的无蒂息肉，恶变风险更高，必须切除。

如果息肉已经引起便血、腹痛、腹泻与便秘交替等报警症状，无论大小，都建议切除并查明原因。

三、 如何“斩草除根”？胃肠镜下的微创手术

大家别听到“手术”就害怕。绝大多数息肉在做肠镜检查时就能顺便切掉，不需要开刀，是一种微创治疗，整个过程在无痛麻醉下进行，您睡一觉，手术就完成了。

四、 切除后并非一劳永逸，做好这件事更重要

息肉有复发的可能，因此术后定期复查肠镜至关重要！

一般建议术后1年复查一次。

根据复查结果，医生会决定后续的复查间隔（如3年、5年或10年）。

发现肠道息肉，不必过度焦虑，但也不能置之不理。它更像是身体给您的一个健康警告。听从专业医生的建议，该切就切，并做好定期复查，就能有效阻断“息肉-腺瘤-癌”的演变之路，守护好您的肠道健康。