浙江杭州，一18岁姑娘来杭州走亲戚，外阴一直疼、有异物感，症状持续半个多月。她去看医生，医生发现她外阴长出菜花状赘生物，竟检测出18种HPV亚型阳性。其中包含10种高危致癌亚型。可把姑娘吓坏了。网友：所以现在的婚检多重要，不婚检毁三代。

玲玲坐在诊室里的时候，手是凉的。医生把检测单推过来，18种亚型，10种高危，外阴的菜花状赘生物已经持续了半个多月。一个18岁的女孩，来杭州走亲戚，原本只是串门，结果串出了一份让她不敢细看的报告。

接诊医生也意外，一次性叠上这么多亚型的混合感染，在临床上不算常见。玲玲之前一直忍着，疼也忍着，异物感也忍着，这种位置的不舒服，对一个年轻女孩来说，开口比忍痛更难。

2021年以来，广东、海南、福建、江苏、江西、重庆、西藏、浙江、山东、湖北、广西11个省区市，以及郑州、鄂尔多斯、成都等城市，陆续把HPV疫苗接种纳入了政府为民办实事项目，用财政购买服务或定额补助的方式，给13到14岁的女孩免费接种。

到2024年11月，国家卫健委披露的数据是，免费接种政策已经覆盖了全国约40%的适龄女孩。浙江本身就在这份名单里。

浙江省政府把为全省适龄女孩免费接种二价HPV疫苗列入了2024年民生实事，重点就是13到14岁女孩。换句话说，如果玲玲早几年落在政策覆盖的坐标里，她原本有一条更早被拦截的路可走。

工具其实早就摆在桌上了。首个国产双价HPV疫苗馨可宁，由厦门大学夏宁邵教授团队与万泰公司从2002年启动研发，2012年开始三期临床试验，乔友林教授主持，入组7372人，试验点铺在山西阳城、河南新密、河北丰宁、江苏阜宁、广西柳州，样本几乎全是中国人。

2019年12月获批上市后，9到14岁女孩只需要打两针，定价约为进口二价疫苗的一半。两针程序和价格砍半，意味着一个十几岁的女孩获得基础防护的门槛被压得很低。

玲玲18岁，已经越过了9到14岁两针程序的窗口，但疫苗本身对她这个年龄段并非不可及。问题在于，知道和不知道之间，隔着一整个行为选择。

截至目前，HPV 疫苗暂未纳入国家免疫规划；多地正在推进地方免费试点，逐步扩大适龄女生接种保障。 玲玲的案例发生在这张防护网还没有完全兜住所有人的过渡缝隙里。

她走进诊室，是因为身体先发出了信号，菜花状赘生物和持续半个多月的疼痛逼着她不能再拖。医生给出的诊断是外阴尖锐湿疣，这类疣体多数由低危型 HPV 诱发。

合并高危亚型感染会提升长期病变风险，治疗已经开始，但后续需要长期复查，因为多种高危亚型叠加在一起，风险不是一次性清零的。

玲玲现在最需要弄明白的，或许不是当初怎么感染的，而是接下来每一次复查都不能缺席。疫苗管的是暴露之前的那道门，症状管的是暴露之后要不要立刻动身去医院。两件事，玲玲在18岁这一年同时撞上了。

信源：国家卫健委