一做胸部CT就查出肺结节,医生又说不用处理,那是不是CT压根没必要做?这种肺癌筛查带来的到底是益处,还是更多困扰?
结合临床实际情况来说,肺癌筛查的整体价值,一定是利大于弊的,这也是医学界一直提倡高危人群定期筛查的核心原因。
现如今很多早期肺癌,没有任何咳嗽、胸痛、咯血等典型症状,单靠身体感受根本无法发现。而胸部CT筛查,能够精准捕捉到肺部微小的病变,把潜藏在体内的早期病灶找出来。
肺癌的治疗效果,最关键的就是看发现时机。如果在原位癌、微浸润癌的超早期阶段确诊,通过微创手术就能彻底切除病灶,术后基本不需要放化疗,绝大多数患者可以实现临床治愈,正常生活、工作都不受影响。
如果错过早期筛查,等到身体出现不适症状时,大多已经发展到中晚期,治疗难度大幅增加,治愈率也会大幅下降。
当然,肺癌筛查确实存在一些不容忽视的弊端,这也是大家焦虑的根源。很多人查出肺结节后,会陷入长期的恐慌焦虑,整日担心结节癌变,寝食难安、精神紧绷,严重影响日常生活和心理健康,临床上甚至有不少人因此出现严重的情绪问题。
除此之外,部分人群会出现过度诊疗的情况。很多肺结节本身是良性的,只需定期复查观察变化,完全不需要手术干预。
但有些患者因为过度担忧,或是部分诊疗方案不够严谨,最终选择手术切除,白白造成肺部组织损伤,反而影响了肺功能。
综合来看,我们不能因为筛查可能带来的焦虑和过度诊疗问题,就否定它的核心价值。只要大家听从专业医生指导,不盲目恐慌、不随意过度治疗,理性看待肺结节,定期规范筛查,就能最大程度规避弊端,抓住肺癌早期治愈的机会。[玫瑰][作揖]胸外科乔贵宾医生肺结节[超话]
