全国医保项目统一目录启动评审,异地就医报销会更省心
国家医保局出台方案,我国要编制首个全国统一的医保医疗服务项目目录,结束医疗服务报销标准各地各自制定的现状。药品的医保目录早就做到全国统一,可做手术,检查,护理这一类医疗服务项目,很长一段时间,都交由各个省份自行划定范围。
不少人有过外出看病的糟心经历,同样一项检查或是手术,在本地可以正常报销,换到外地就医,就要全部自己掏钱。异地就医结算的时候,项目编码对不上,经常会造成报销卡顿。同样的诊疗项目,不同城市报销待遇差距不小,这是很多普通人看病实实在在碰到的麻烦。
首批目录一共包含十三个大类,CT核磁这类放射检查,心脏相关手术,眼科产科诊疗,肿瘤放疗,术后康复护理,大家关注度很高的口腔种植,辅助生殖项目,全部纳入本次评审。不少家庭盼了很久的种牙,试管婴儿,终于进入全国统一的评估流程。
大家心里要有数,进入目录评审名单,不等于所有花费直接由医保兜底。具体能报多少,依旧要看各个地方医保基金的承受能力,还有后续落地出台的配套细则。
目录推进分成多个阶段,专家评审工作正在开展,预计今年十到十一月,第一批目录文件就会对外发布。想要完成全部类别的完整目录,大概要耗费两年时间逐步打磨。
统一标准落地以后,异地结算编码不匹配的矛盾,会得到很大程度缓解。跨省看病,不用再担心地域不同带来报销结果不一样。医保基金的管理,也会变得更加规范。普通家庭就医的经济压力,存在逐步下降的空间。政策能不能真正惠及群众,最终要看后续落地执行的效果。
医保报销细则 爆科


