立秋后萎缩性胃炎，尽快戒掉这两个习惯！宋金玲主任提醒：长期不改正，容易促使肠化生进一步发展


不少萎缩性胃炎的患者来门诊都会疑惑：药按时服用，三餐也尽量规律，为什么还是经常胃胀难受，烧心嗳气反反复复？
很多时候问题并不出在用药和饮食上面，而是日常两个不起眼的生活习惯，一直在损伤胃络、扰乱脾胃气机。

第一个习惯：吃完饭立刻躺下休息
萎缩性胃炎人群脾胃本就偏弱，胃的通降能力不足。很多人吃完饭觉得疲惫，就想躺下刷刷手机休息，看似很放松，实则非常伤胃。
饭后马上平躺，胃气失去向下通降的力量，食物停滞在胃部难以排空，胃酸容易上逆。中医讲胃主通降，以降为和，养胃重在守护胃气的通降功能。

进食之后，脾胃正在运化水谷，气血汇聚于胃部。这个时候躺下，体内气机直接逆乱，食物、浊气堵在中焦脾胃。正如《黄帝内经》所言：饮食自倍，肠胃乃伤。不单单吃多会损伤肠胃，饮食习惯对，但行为习惯出错，同样会伤害脾胃。

胃气壅滞之后，肝气也容易随之往上冲，胀气、嗳气、反酸接踵而至。
尤其立秋过后，自然界阳气逐渐收敛，人体气机也应当顺应时节往下顺降。如果饭后马上平躺，直接堵住胃气下行通路，受损萎缩的胃黏膜就很难得到修复。

第二个习惯：经常熬夜，爱思虑、爱生闷气
现在的胃病患者，十之八九存在睡眠不足，情志郁结的情况。
肝和脾胃关系十分密切。熬夜会不断耗伤肝血；长期生闷气、思虑过度，则会造成肝气郁结。肝气一旦郁滞，最先受影响的就是脾胃。

古籍记载：肝气横逆，乘克脾胃。肝木过旺，便会侵犯脾土。萎缩性胃炎患者胃黏膜本就薄弱，经不起肝气反复上扰冲击。很多人夜里反酸烧心加重，并不是晚饭吃的过多，而是睡前情绪郁结，肝火上浮带动胃酸上泛。

《脾胃论》提到：脾胃之气既伤，而元气亦不能充，诸病之所由生也。熬夜耗伤阴液，恼怒抑郁损伤肝脏，肝胃不和，胃黏膜自我修复能力便会持续下降。
一边用药物健脾养胃，一边熬夜生闷气持续损耗，调理效果便会大打折扣，如同竹篮打水。
真实门诊：萎缩性胃炎c3伴随中度肠化生
分享一则门诊案例：去年入秋，接诊一位52岁女性患者，萎缩性胃炎C3伴随中度肠化生。前期调理小半年，胃胀症状明显减轻，舌苔也逐步好转。
一段时间复诊，反馈反酸突然加重，夜里烧心难以入睡，胃部胀闷像塞满东西。查看舌象舌边发红、苔薄黄，脉象弦细，属于肝郁化火、胃失和降。细问之下得知，家中子女问题终日操心，夜夜睡不着，家庭琐事憋在心里无处抒发。
熬夜耗伤肝阴，郁怒滋生肝火，造成肝胃失和。我跟她说，外界的事情很难凭借个人改变，想要稳住胃部情况
首先就要改掉这两个伤身习惯
1.饭后不要立刻躺卧，可以站立一刻钟，或者慢走散步，帮助胃气往下疏导。
2.尽量十一点之前入睡，即便睡不着也静卧休养，养护肝血即是养护胃黏膜。心中有郁结不要憋在心里，多培养爱好转移情绪，也可以找人倾诉；日常可少量用玫瑰花、佛手泡水代茶饮，起到疏肝和胃的作用。
方药也随之调整，在原本健脾和胃基础上，增加疏肝理气、和胃降逆药材，柴胡疏肝解郁，黄连清泄胃热，旋覆花降逆止呕，调和肝胃。同时叮嘱，饭后半小时不要躺沙发、卧床，适度站立、轻柔揉腹，养护效果胜过不少补药。

一周之后复诊，反酸烧心明显减轻，夜间能够安稳入睡。继续调方一月，胃胀基本消失，舌苔恢复正常。持续调理数月复查胃镜，肠化生没有继续进展，患者十分欣慰。

在这里也要客观说明：萎缩性胃炎大多有多年的患病历程，不可能短时间彻底解决。凡是宣称短期内可以完全治好的，一定要多加辨别，切勿轻信。
行医四十余年，我见过太多萎缩性胃炎患者，花费大量金钱，服用不少药物，病情依旧反复。很多时候不是方药不对症，而是生活陋习一直在持续伤害脾胃。实话实说，这些日常习惯不去改正，胃病就容易反反复复。