大家好，我是从事肝胆脾胃临床四十余年的中医宋金玲

在脾胃调理的众多中药材当中，有一味药十分低调，很多普通百姓对它并不熟悉，但在临床上，它却是调理胃部问题不可忽视的一味良药，它就是白及。对于萎缩性胃炎这类胃黏膜受损的胃病，它的调理作用十分值得了解。

白及——守护胃黏膜的良药
白及味苦、甘、涩，性微寒，归肺、胃、肝经。看着名字平平无奇，在养胃这件事上，却有着多重优势。

①收敛生肌，修护受损胃壁
患上萎缩性胃炎，最让人头疼的就是胃黏膜变薄、萎缩，部分还伴随糜烂损伤。
白及就如同给受损的胃壁敷上一层修复膏，助力胃黏膜上皮组织修复，慢慢改善萎缩、糜烂带来的损伤。胃壁状态得到改善之后，胃酸对胃部神经的刺激随之减弱，胃痛、烧心等不适感也会得到缓解。

②化瘀通络，给胃黏膜补足气血
胃病迁延日久，胃部气血运行大多会受阻，局部微循环不通，胃黏膜得不到气血濡养，萎缩的情况就容易持续加重。
白及可以疏通胃络瘀滞的气血，让气血能够充分濡养胃黏膜各处。只有气血供给充足，胃黏膜才有自我修复的基础条件，避免胃病越拖越重。

③消肿护膜，隔绝胃部刺激
白及富含黏液质，服用之后，可以在胃黏膜表面形成一层保护性薄膜。
相当于给胃部穿上一层软甲，隔绝胃酸、胆汁、刺激性食物直接侵蚀胃黏膜，给受损组织创造安稳的修复环境。同时还能缓解胃部炎性肿胀，让胃部内里逐渐舒适。

一味白及，兼具护膜、生肌、化瘀三重作用，在萎缩性胃炎的调理上，做到标本兼顾。
辨证配伍，根据胃病情况灵活运用
⚠️以下仅为中医知识科普，不代表个人用药方案，中药讲究辨证，切勿自行抓药服用。

如果是普通胃炎，发病时间不长，吃凉、吃辣之后胃部不适，隐隐作痛、胀气反酸。中医临床上常会用到白及研细粉温水冲服，同时搭配按揉中脘穴、足三里，每日十分钟左右，辅助改善胃部胀满、隐痛，帮助恢复食欲。
倘若胃病拖得时间久，半年甚至数年，胃镜提示胃黏膜明显萎缩，只单用白及一味，药力往往有所不足，就需要配伍其他药材。

脾胃气虚型
搭配黄芪、党参。黄芪补气健脾，夯实脾胃运化根基；党参益胃气、养胃阴。白及负责黏膜修复，参芪负责扶助正气，相辅相成，更利于胃黏膜修复。

湿浊气滞，胃胀堵闷明显
进食之后胃胀严重、舌苔厚腻、口中黏腻，可配伍砂仁、陈皮行气化湿、醒脾开胃，再加鸡内金消食化积，改善胃部闷堵，缓解嗳气反酸。

临床调理案例参考

曾经接诊过一位3年萎缩性胃炎患者，胃镜提示胃黏膜萎缩伴随肠化生。日常胃胀明显，进食之后食物停滞胃脘，胃部隐痛频发，频繁嗳气，身形消瘦，面色萎黄。辨证属于脾胃虚弱，瘀血阻络，胃黏膜失于濡养。

当时方子重用白及护膜生肌，配伍黄芪、党参补气健脾，砂仁行气醒脾，鸡内金消食助运，少量三七粉增强化瘀通络之力。

患者服用一月，胃胀大幅缓解，胃痛基本消失，食欲明显好转；继续巩固调理一月，嗳气发作变少，体重有所回升，后续复查胃镜，胃黏膜萎缩相较之前有明显改善。
白及也有禁忌，不是人人适合

白及虽好，但药性偏涩收敛，有使用禁忌。如果本身大便干结、顽固性便秘，或是胃热炽盛，口臭重、牙龈肿痛，不建议单独使用白及，如若需要用到，要搭配石斛、麦冬等养阴清胃药材调和药性，否则容易加重体内壅滞。

脾胃问题，尤其是萎缩性胃炎，病机复杂，每个人体质、证型千差万别。同样是萎缩性胃炎，有人偏虚寒，有人偏胃热，有人夹湿、夹瘀，用药配伍完全不一样。

** 千万不要看到一味药材效果好，就自己抓药泡水、打粉服用。** 盲目用药，不仅达不到调理效果，还可能加重身体负担。
脾胃不舒服，一定要找专业中医面诊辨证，遵医嘱配伍用药。

温馨科普提示：本文仅为中医知识科普，不构成诊疗用药建议。萎缩性胃炎成因复杂，个体差异大，请勿自行抓方服用，身体不适请及时就医，遵专业医师辨证施治。