肾虚肝郁还上火，这种人越祛湿越累！

夏天一到，很多人就像被抽了筋骨，整天昏昏沉沉，睡不醒、没精神，胃口也不好，这种情况，大多是天热耗气，用生脉饮；还有些是湿气重，得祛湿；我之前文章都有分析过，这里不再赘述。

但“夏困”不单单是湿热的事，像那种底子虚的人，肾水亏了，肝气就容易郁，郁久了又生火，好比熬一锅粥，底下的火不够，锅沸腾不了，结果就是锅底糊了，米还夹生。这时候光清热不行，光补益也添堵，得把“虚”“郁”“热”一锅端，理清先后，拨转气机，人才能缓过来。

深圳红山门诊有个小姑娘，二十来岁，每到夏天就疲劳犯困，爱睡觉，总感觉睡不醒，脑袋晕晕乎乎的。她非常纳闷：明明怕冷、可一热又受不了，脸上还容易出痘；打小痛经就很严重，每次都得吃止痛药才能扛过去，这次来想一并解决了。

我让她伸舌头，舌淡，边上一排齿印，脉细还带点弦，这就是前面说的那种情况：肾虚肝郁，郁热内生。开方熟地黄、山茱萸、川牛膝、醋香附、赤芍、夏枯草、石菖蒲、郁金、制远志、黄芪、天花粉、茺蔚子、艾叶、肉桂、炒蒲黄、五灵脂、乌药。

调理了一个多月，再来时像换了一个人，人变得精神了，眼睛有光了，面色也红润有光泽。她说：现在来例假不用吃止痛药了，不怕冷了，待到稍微热一点的地方也不会觉得热气，舒服很多。她男朋友跟着一起来的，笑着抢话：她现在吃饭香了，也不为点小事就炸毛，脾气顺多了！

按：我给开的方子，里头有养肾水的，有疏肝气的，还有清郁热、通经血的，几条路一起走，把这一锅乱局慢慢理顺：熟地、山茱萸、川牛膝填肾精以固本；香附、郁金、赤芍、夏枯草疏肝散火；远志、菖蒲通窍醒神；黄芪、肉桂、艾叶、乌药鼓动阳气，使清阳能升、浊阴能降；再加蒲黄、五灵脂化瘀止痛，解决痛经。

整个方子，不是单盯着累去补，也不是单盯着热去清，而是辨清虚实标本，然后把气机拨转过来，证都辨不清楚，谈什么治疗呢？大家说是不是？

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