浙江杭州,一女子半夜被女儿的哭闹声惊醒,孩子直喊"屁股好痒",程女士开灯一看,竟发现女儿肛周附着大量来历不明的"白色粉末"。
程女士当即用温水耐心擦拭干净,本以为事情就此了结,谁料短短几分钟后,那层细碎的白色物质又冒了出来,紧贴在孩子的皮肤褶皱里。孩子抓挠没停,哭闹反倒愈发厉害。
程女士心里咯噔一下,赶紧翻出无菌棉签把粉末小心刮下,又留了一份粪便样本,熬到天蒙蒙亮就带着5岁的女儿直奔杭州市妇女儿童医疗集团城西院区的小儿内科。
接诊医生听完描述,初步判断很可能是肠道寄生虫感染,随即安排专项检查。粪便镜检那头反倒没查出什么名堂,检验科医生转而把棉签上的白色粉末用生理盐水稀释,做成涂片,送到高倍显微镜下。
十几分钟后,结果递到程女士手上,程女士看完后背一阵发凉。那些看似普通的粉末,其实是密密麻麻的蛲虫虫卵,女儿确诊为儿童常见的蛲虫病。
医生解释,蛲虫成虫呈白色线头状,白天安静寄居在孩子的肠道里,等到夜里孩子熟睡、肛门括约肌松弛,雌虫就会爬出肛门在肛周产卵,同时分泌刺激性物质,这正是女儿夜里痒到睡不着的根源。堆积在皮肤褶皱里的虫卵,肉眼看上去就跟白色粉末一个样。
被这么一点,程女士才回过味来,最近大半个月孩子夜里翻身、磨牙、频繁醒,白天在幼儿园精神涣散,吃饭挑三拣四,偶尔还念叨肚子胀。程女士当时只当是上火或者肛周湿疹,还特意涂了护臀膏,却始终没见好转,眼下才算摸到症结。
原卫生部2001年6月至2004年底组织开展了"全国人体重要寄生虫病现状调查",覆盖31个省、自治区、直辖市,共检查356629人,结果显示12岁以下儿童蛲虫感染率高达10.28%。
中国疾控中心2024年10月25日发布的《土源性线虫病技术材料》也明确指出,蛲虫病主要通过被污染的手指、食物、文具、衣服传播,儿童多见,可引起肛门等部位瘙痒甚至湿疹性皮炎,与接诊医生所讲的自体反复感染机制完全对得上。
针对女童的病情,医生开出了儿童专用的驱虫药物,同时反复叮嘱程女士,虫卵有潜伏期,单次服药只能杀灭现有成虫,两周后必须再吃一次巩固,才能彻底断根。
更关键的一点在于,蛲虫病具有极强的家庭聚集传染性,成人感染后往往没有明显症状,很容易成为隐性传染源,全家人得同步做预防性驱虫,才能真正切断家庭内部的交叉传播链条。
医生还特别提醒,长期放任蛲虫感染,孩子反复抓挠会导致肛周皮肤破损、发炎,甚至继发细菌感染;夜间持续瘙痒会打乱睡眠节奏,影响生长激素分泌,拖累身高和精神状态;女童特殊的生理结构还可能让虫体误入尿道、阴道,引发泌尿系统或妇科的轻微炎症。
好在这次发现得算及时,5岁女童尚未出现更严重的继发问题,后续能否顺利闯过两周巩固期这一关,还得看家里每个人的配合。
