我的把脉功夫和别人有点不一样！

很多老患者都知道我把脉时有个习惯，那就是每次摸完脉，我会用指背探一探患者的手掌。其实，就这么一探，患者手心热还是凉，干还是湿也就摸出来了。

为什么摸摸凉热呢？凉热可以反映患者体内的寒热情况，也就是看他体内阳气足不足，病到底是什么性质的。有些患者长年累月的手凉，自己是意识不到的，因为在他看来这就是正常的温度，以不常为常，那也是反常。

有次在深圳红山摸完脉，患者感叹说我的手好热啊，温温地搭着才觉得她自己的手真凉。看她脸色也比较暗沉，问问脚在冬天也是冷的，脉是细弱的，这其实就是阳气虚、体内寒盛了，用药肯定会用一些肉桂、干姜、附子之类的辛温助阳之品。

为什么摸摸干湿呢？健康的人手摸起来应该是没觉得多干、多湿的。要是人手心出汗多，还有口干咽干、便秘、小便黄，那就是提示热盛了，阴经走过手心啊，郁热蒸的，那就要用用清热的大黄、黄芩、黄柏、知母一类的了。

患者手一伸出来，像手掌的颜色啊，手臂内侧的皮肤啊，起没起疹子或者有没有破损啊，都能看出来很多问题的。有些手掌红红的，我都跟着问问做过腹部彩超没，手掌红往往提示肝有问题；有些手发青色，那我还问问肾功能怎么样，因为这往往提示肾出问题了。

像很多类风湿的病人，手指关节都变形了，都是风湿蕴久、痰瘀结聚导致的，相应的，我开方用量会加大些、通络化痰的药也要再加上几味。

除了把脉，有时还会细细聆听患者的说话声音，从声音细节判断身体情况，这也是我和其他医生不同的地方。讲到声诊，我对这方面研究有点深入，还有若干发明专利，感兴趣的朋友可以先点个关注，后面我详细讲。

文中讲到中药，请在医生指导下使用！