24元的“保命药”飙到600元，还是买不到：谁掐住了癌症患者的喉咙？

注射用环磷酰胺（商品名"安道生"），乳腺癌AC方案、淋巴瘤R-CHOP方案、骨髓移植预处理的基石用药，挂网价常年稳定在23~24元/支。2026年入夏，北京、上海、广东、山东、陕西等多地三甲医院陆续贴出"无库存"告示，患者被迫推迟化疗。

院外渠道，原研安道生被炒到600元以上一支，溢价超24倍，单次化疗4支就要2400元。社交平台上已有患者家属高价寻药遭遇诈骗。

事怎么发生的？

今年2月，百特医疗委托生产商遇技术故障，生产和放行中断，虽恢复生产但产能大降，官方通知"未来9个月供应持续受限"，澳洲监管机构预计短缺持续到2026年11月底——这是一次全球性原研药产能事故。

但国产为什么顶不上？国内另有恒瑞、瀚晖、汇宇、普德等持有批文，可环磷酰胺至今未进集采，属医保甲类基药，挂网价20多年卡在24元左右。企业一支挣不了几毛钱，多数厂家长年半停产，备用产能几近于无。原研百特占国内六成以上份额，它一停，全国跟着断。

这不是第一次——2018年、2021年环磷酰胺就断过，每次靠临时调配硬撑，国家短缺药品监测预警喊了多年，战略储备迟迟没落地。

眼下患者能做什么？
先问主治医生能否换国产仿制药（恒瑞、汇宇等已通过一致性评价，部分省市应急挂网约23.9元/瓶）或口服环磷酰胺片替代。
警惕社交平台高价代购和黄牛，已有诈骗案例，注射剂储存条件严格，私自购买风险极大。
可向就诊医院药剂科或当地卫健委反映，部分地区已启动跨院库存统筹。

一支卖了60年的老药，全球原研一咳嗽全国患者肺炎——暴露的是低价刚需药"价格倒挂→企业不愿产→无储备→单点故障即崩溃"的结构性软肋。动态调价、指定企业保量生产、建立真正可动用的短缺药储备，这三件事不做，下次断的就是别的救命药。

本文基于公开报道及药监、医院通告整理，具体用药请遵医嘱。