气温冲破38℃，体感逼近46℃。卫生部门照例发布防暑提示，头一条永远是多喝水。

大多数人对中暑多少有些概念，它分两步走。第一步是热衰竭：身体过热，汗出得太多，水和盐一起流失，人会头晕、大汗淋漓、心跳加快、恶心想吐，这时候找阴凉处降温补水还来得及。不管它，就走到第二步热射病：体内温度升过40℃，人开始意识混乱、说话含糊、烦躁不安，有个反直觉的信号是，这时候可能反而不出汗了。再拖下去，体内的高温会把细胞活活“煮熟”，器官接连衰竭，脑组织肿胀，常常以心脏病发作收场。热射病必须立刻送医。

但有一种和高温相关的急症，恰恰是水喝多了喝出来的。它叫低钠血症，意思是血液里的钠太少，发展快时几个小时就能要命。

问题出在盐上。人出汗丢掉的除了水还有盐，天热时只猛灌水、不吃东西，血液里的钠就会被越冲越稀。钠管着细胞内外的水分平衡，血液一变“淡”，水就往细胞里钻，细胞跟着肿胀。身上大多数地方肿一点还能扛，脑子不行：颅骨是硬的，肿起来的脑组织无处可去，颅内压力节节升高，轻则头痛恶心，重则抽搐昏迷。最糟的情况下，肿胀的脑组织被挤压移位、顶住脑干，医学上叫脑疝，往往致命。从发病到这一步，可能只隔几个小时。

更麻烦的是这个病会伪装。低钠血症早期的信号是肌肉抽筋、恶心、头痛、乏力，和中暑先兆几乎一模一样。大热天里人一觉得头晕难受，本能反应就是缺水了，赶紧再灌几口，结果血越冲越稀，脑子越肿越大。

美国疾病控制与预防中心（CDC）的建议是，在户外干活出大汗的人，每15到20分钟喝一杯约240毫升的水。同时它提醒：一小时内喝进去的液体别超过1.4升，超过这个量，血钠可能跌到危险水平。果汁、茶、汽水都算液体，一并计入。CDC还提醒，口渴感靠不住，别等渴了才喝。一些生理学家和野外医学专家对这半句颇有意见：正是“别等渴了才喝”的观念，把不少人推向了喝过头的那一端。

光控制水量还不够，出汗丢掉的盐得从嘴里补回来，也就是天热时要照常吃饭。指望运动饮料是不行的：市售运动饮料的含盐量通常不到成人一天推荐摄入量的20%，那点咸度根本顶不起血钠，一小把咸味饼干都比它管用。医院抢救重度低钠血症病人时，医生用的是极咸的汤，浓度相当于拿4块浓汤宝冲半杯水。

躲过这一切最省事的办法，是待在开着空调的屋里，把窗帘拉严，照进来的光就是热。只有风扇的话也有讲究：室外空气比室内凉快时，打开窗户，把风扇架在窗边朝里吹，人穿件打湿的衣服坐在风扇前，靠蒸发降温。夜里气温落下来，也可以把风扇调个头朝窗外吹，把屋里积了一天的热空气推出去，凉空气自然从另一侧窗口补进来。

非出门不可，就戴帽子、穿宽松衣服、勤补防晒霜，尽量待在阴影里，带条冰过的湿毛巾敷在脖子上。酒和咖啡都先放一放，它们会搅乱身体自己的体温调节。有研究显示，用冰水泡脚能给身体核心降温；睡前把枕套塞进冰箱冻一冻，或许能帮你在热浪里睡个好觉。

多喝水这句老忠告仍然成立，只是它一直缺了半句：盐也要跟上，而且别喝太猛。

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图为7月1日，人们在纽约曼哈顿的布莱恩特公园消暑。图源：Spencer Platt/Getty Images

信源：Cameron, Claire. "How to avoid heat illness and stay safe during the mega heat wave." Scientific American, edited by Jeanna Bryner, 2 July 2026