“悲剧还是发生了!”6月27日报道,浙江杭州,一男子有尿毒症,他听说吃榴莲可以滋补,于是连着吃了三天,不料突然舌头发麻、心慌胸闷,送医后,医生发现他呈现典型的高钾血症特征,随时会引发心室颤动,甚至心脏骤停!网友:肾不好别吃榴莲!
"一只榴莲三只鸡",这句话不少人应该都听过。杭州37岁的王先生也是这么信的。他患尿毒症多年,最近总觉得浑身没劲、疲乏不堪,想着吃点好东西补补身子,特地买回一整只榴莲,一连吃了三天。
可第三天午后,事情急转直下。
他正坐在家里休息,突然感觉整个舌头和嘴唇一阵发麻,像被电流击过一样,紧接着胸口发闷、心慌不已,心跳快得让他坐立不安。家人见他脸色不对,赶紧把他往杭州市西溪医院送。
接诊的普内科周张青副主任医师回忆,当时王先生精神高度紧张,嘴里反复念叨着"心要跳到嗓子眼了"。急诊抽血结果一出,所有医护人员心头一紧——血钾高达7.79mmol/L,而正常值范围只有3.5到5.5mmol/L。超过这个数,随时可能引发心室颤动甚至心脏骤停。
心电图也拉响了警报,T波高尖,典型的高钾血症特征。
事态紧急,必须立刻上血透。可偏偏不凑巧,当时医院血液净化中心所有透析机位全满,正在为其他患者治疗。周医生当机立断协调病房,硬是紧急腾出一张救命床位。
暗红色的血液开始在管路中循环,超标的钾离子被一点一点清除。两个多小时后,复查血钾降至安全水平,王先生舌麻、心慌的症状才全部缓解。
很多人觉得匪夷所思——吃个榴莲差点把命搭进去?周医生解释得很清楚:尿毒症患者的肾脏几乎完全丧失排钾功能,吃进去的高钾食物根本没地方排,只能一股脑堆在血里。
而榴莲恰恰好属于高钾水果,每100克果肉含钾量高达约400毫克。王先生连着三天大量吃,体内的钾"只进不出",浓度像坐火箭一样往上蹿,直接触发了心脏电生理紊乱。
"肾功能不全者吃高钾水果,就像慢性服毒,毒素一点点累积,最后突然暴发。"周医生打了个比方。
其实,榴莲对肾病患者从来就不友好。多家医疗机构和专家都明确提醒过,榴莲的钾含量不低,肾功能不全伴有血钾升高者不适合吃。
腹膜透析的患者也要限制或避免食用含钾高的水果,榴莲就在黑名单里。台湾天主教圣马尔定医院的资料写得清清楚楚,榴莲每100克含钾420毫克,肾病患者大量食用可能引起肢体麻木、无力或舌头发麻。
说实话,王先生能捡回一条命,运气已经算不错了。要是送医再晚一两个小时,后果根本不敢想。周医生也特别提醒,高钾血症的早期信号往往表现为口周麻木、舌尖刺痛、四肢乏力、心慌胸闷,透析患者一旦出现任何一种不适,必须马上就医,一刻都耽误不得。
现在是榴莲上市的季节,街边水果摊上金灿灿的果肉看着确实诱人。但对透析患者和慢性肾脏病患者来说,榴莲不是补品,是催命符。那些"一只榴莲三只鸡"的说法,听听就好,别当真。身体已经扛不动了,再"补"就真的要命了。











