(原创)转诊
朋友小恙,去公立大医院找专家就诊,专家很是认真,又问又看又摸,愣是没开那些乱七八糟的检查单、化验单。
朋友暗自庆幸:专家就是专家,尽管是西医,单凭望闻问切也能诊得。
检查化验没做不说,连药也没给开,只是临走时关照:下周三我在西方医院出门诊,你来找我,还顺手给了张小纸条,上有那医院名称、交通方式和联系电话,下面还有一行小字:挂号费优惠。
近年来,公立医院骨干专家前往私立医院坐诊、出诊已成常态。部分业内专家借助公立医院积累的口碑、患者资源,变相将公立体系的病患引流至私立机构就诊,这种变相“挖墙脚”的行为,不仅扰乱了正常医疗秩序,损害公立医院公益属性,更加剧了医疗资源分配失衡,损害普通群众的就医权益,亟待严加整治、规范引导。
公立医院是我国医疗卫生体系的主力军,承担着基本医疗、应急救治、公共卫生、疑难病症诊疗等核心职能,其医护人员、医疗设备、患者资源,本质上属于公共医疗资源。
公立医院专家之所以拥有较高知名度与患者信任,并非单纯依靠个人能力,而是依托公立平台多年沉淀的品牌信誉、团队协作、诊疗体系以及财政投入。专家在公立岗位上享受编制保障、职称晋升、培训学习等公共福利,本应坚守岗位,全心全意为广大患者服务,守护公共医疗阵地。可如今部分专家利用公立身份积累的人脉与客源,在私立医院开设门诊,刻意引导老患者、复诊患者转院就诊,实则是将公共资源变相私有化,是典型的资源侵占行为。
这种跨院引流的“挖墙脚”模式,首先直接冲击公立医院的正常运转。
骨干专家若分心于私立医院坐诊,必然压缩在公立单位的出诊、查房、科研、带教时间。有的专家工作日敷衍接诊,将疑难复诊、长期随访的患者悉数推荐至私立分院或合作机构;有的利用休息时间在私立医院接诊,精力被大幅拆分,导致公立院内诊疗质量下滑、接诊效率降低。长此以往,公立医院接诊能力持续弱化,优质医疗服务不断流失,原本服务全民的公益阵地逐渐被蚕食,基层群众“看病找专家”的基本需求愈发难以满足。
其次,该行为严重加剧就医不公,加重患者经济负担。私立医院以盈利为核心目标,诊疗费用、检查项目、药品价格普遍远高于公立医院。被引导前往私立医院的患者,大多是信任专家口碑的中老年群体、慢性病患者,他们本可以在公立医院享受医保报销、平价诊疗服务,却被迫接受高价医疗消费。不少私立机构还会借助专家名气过度检查、过度治疗,变相诱导消费,让普通家庭背负额外经济压力。
再者,无序“挖墙脚”破坏医疗行业生态,滋生行业乱象。资本涌入民营医疗领域后,高薪挖角公立名医成为部分私立医院快速获客的捷径。这种模式不靠提升服务、优化管理立足,而是单纯依靠抢夺公立人才与患者资源牟利,形成恶性竞争。当“走穴坐诊”成为部分专家增收的主要方式,坚守公立岗位、潜心钻研医术的医务人员心态难免失衡,进而影响整个医疗队伍的职业风气。同时,公私医院之间违规转诊、利益输送等问题随之滋生,灰色链条逐渐形成,既破坏了行业规则,也让医患信任蒙上阴影。
诚然,医疗人才合理流动和公私医疗机构良性合作是一种态势,但这一定要在规范监管、明确边界的前提之下,专家多点执业能够补充基层医疗力量,满足群众多元化就医需求。但合理流动绝不等同于恶意挖墙脚、违规引流。
公立医院也要健全内部管理与激励机制,提升医务人员薪酬待遇与职业认同感,留住核心人才。
另外要引导私立医院转变经营思路,靠提升服务质量、打造特色专科谋求发展,而非一味抢夺公立医院资源。
医疗是民生底线,公平是医疗行业的立身之本。公立医院承载着亿万群众的健康期盼,公共医疗资源不容肆意侵占。 守住医疗公益底色,让优质医疗资源真正面向全体民众,让每一位百姓都能享受到公平、普惠、安心的卫生服务。这才是社会主义国家的基本道义。
(图片为AI生成)
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