特朗普又放大招！折扣药品规模暴涨近七倍，美国药价真要大洗牌
5月19日，特朗普再度针对美国天价药价打出关键一招，正式宣布全面扩大药品折扣定价计划，纳入打折售卖的药品数量直接增加近七倍，覆盖范围、优惠力度都迎来大幅升级。

美国药价一直是全球出了名的离谱，同样一款药，美国售价往往是加拿大、欧洲国家的好几倍，普通民众买药常年要承担高额成本，而特朗普这次的政策，就是冲着解决这个最扎心的民生痛点来的。

这次扩大后的折扣药品计划，核心细节十分清晰，延续了特朗普政府此前推出的TrumpRx也就是俗称“特朗普药房”的核心模式，依旧采用最惠国定价原则，简单说就是药企在美国卖药，定价不能高于全球其他国家的最低价格。

同时彻底绕开药品中间商、保险机构这些层层加价的环节，让民众直接通过政府搭建的线上平台，以和制药商直接谈判后的折扣价购买处方药。

此前该计划只覆盖数十种常用高价药，主要集中在胰岛素、部分糖尿病药、基础慢性病药物，此次扩容后，打折药品从几十种扩充至数百种，癌症靶向药、减肥药、罕见病用药、自身免疫疾病特效药等高价药全部纳入优惠清单，几乎涵盖美国人日常刚需的大部分处方药品类。

在价格优惠上，政府和各大跨国药企达成了更严苛的让利协议，辉瑞、礼来、诺和诺德、强生等十几家头部药企，都承诺参与此次扩容计划，药品平均折扣维持在40%到80%，部分刚需救命药降价幅度甚至超过85%。

同时针对低收入人群、没有购买商业保险的普通民众，进一步放宽购买门槛，只要是美国合法居民，无需复杂保险手续，就能享受折扣价，联邦医保、医疗补助计划的参保人员，自付费用上限也同步下调，比如胰岛素这类长期用药，每月自付成本大幅降低，彻底解决慢性病患者常年吃不起药的难题。

而药企愿意妥协的核心交换条件，是特朗普政府承诺继续免除其药品进口关税，给予三年的政策保护，双方达成了政府施压、企业让利的交易模式。

特朗普突然大幅扩容药品折扣计划，背后的目的其实非常现实，首要就是讨好普通美国民众，为自身政治口碑铺路。

在美国，医疗成本、药价过高是民众抱怨最多的民生问题，很多中产和低收入家庭，每年要为药品支出巨额费用，甚至有人为了省钱，专门跑到加拿大跨境买药。

特朗普深知，大幅降价药价，能快速收割大量普通选民的支持，尤其当下美国大选相关舆论发酵，民生福利政策是拉拢民意最直接的手段，通过实打实的药品降价，展现自己为民众谋福利的执政形象，对冲其他争议事件带来的负面影响。

这项政策也是为了缓解美国联邦医保的财政压力。

美国联邦医保每年在药品采购上要花费数万亿美元，天价药价让政府财政负担持续加重，通过扩大折扣采购规模，以全球最低价批量购药，能直接减少政府医保支出，节省的资金可以用于其他民生领域，优化财政结构。

同时特朗普也想打破美国药企长期垄断的局面，过去美国药企靠着本土高价市场赚取巨额利润，却不愿让利国内民众，特朗普通过政策施压，倒逼药企压缩利润空间，终结美国民众为全球药品研发“买单”的现状，毕竟美国人口仅占全球4%，却消耗全球13%的处方药，长期承担过高药价本就不合理。

当然这项政策落地也暗藏不少博弈，美国大型药企协会此前就预警，大规模降价可能让药企十年损失近万亿美元收入，部分药企已经出现缩减研发投入的倾向，后续新药研发进度或许会受影响。

同时美国司法体系一直对政府强制控价存在争议，此前特朗普的控价政策就曾被法院叫停，此次扩容计划能否稳定落地，还存在不确定性。

但不可否认，特朗普这波操作，精准踩中了美国民众最关心的痛点，一旦顺利推进，不仅会彻底改变美国药品定价格局，也会对全球医药行业的定价体系产生连锁影响。