摩罗丹立功之七——初见曙光的眩晕
50岁男性,反复眩晕、昏厥感3年余,无天旋地转感,就是昏、沉、重,西检:头颅MRI正常,颈椎病。伴寐差,早醒,胃胀,心悸,打嗝,反酸,消化慢,口干咽干,但不敢多饮水,饮多胃胀,小便不多,大便松软。鼻塞严重,下肢袜痕,晚上腿肿,沉重疲惫感,易出汗。热了怕热,要出汗,汗后怕风冷,又穿很厚。
双脉弦劲,舌质边尖偏红,舌苔薄黄,舌根部黄腻明显,裂纹,下眼睑半白半红,边红鲜。
什么情况?这位患者实际上是焦虑的,因为他吃过很多中药,反应都不好,最大的不适是胃不舒服和睡不着觉。看到脉弦,必想用柴胡疏肝解郁;看到出汗怕风冷,必想用黄芪、桂枝固表、调和营卫;看到胃胀打嗝、大便松软,必想用参芪补气、香朴理气;看到眩晕,必想用天麻钩藤饮……皆非也,皆非也,皆非也!
眩晕者,中不制下,下焦之水火冲逆至上焦也。胃津虚则中不制下,恢复胃津为第一要义。或问?何以知之是胃津虚而不是胃气虚?脉劲、舌红、裂纹、口干,皆津液不足之明证!
摩罗丹原方改汤,时隔半月余再来复诊,脉弦劲之象显减,胃无不适,睡眠可,虽眩晕为痼疾,尚未松动,但服药后身体能接受,并感舒适,前所未有,说明切中病机,愿继续坚持!我说表证明显,但津液虚如何解表?能用麻桂吗?能用银花连翘吗?那咱们就步步为营,且看后续吧