比熊猫血稀有千倍！红星新闻5月14日报道，浙江宁波，76岁的张大爷，因车祸受伤被紧急送医准备手术，术前常规查血型时，医生发现了反常一幕：正定型测出来是 O 型，反定型却是 A 型，两种结果互相矛盾，十分罕见，比大家熟知的熊猫血还要稀有上千倍，在汉族人群中概率约2700万分之一。


近日，宁波北仑区第三人民医院检验科里，一份原本普通的术前血型检查，让几名医护人员一下紧张了起来。


检验师丁威在电脑前反复核对结果，越看越觉得不对，按照常规检测，张大爷的正定型结果显示是O型血，可反定型结果却偏偏更像A型，两组结果完全对不上。


正常情况下，一个人的血型正反定型应该互相对应，很少会出现这种矛盾结果，检验科遇到这种情况，往往意味着血型可能并不普通。


丁威不敢大意，马上把结果报告给了检验科主任史琳琳。


而此时，76岁的张大爷还躺在病房里等着做手术，对外面的情况一无所知。


就在几个小时前，他骑电动车时不小心撞上路边栏杆，左脚被划开一道很深的伤口，送到医院时，鞋里已经全是血。


骨科检查后发现，他不仅皮肤裂伤，连里面的肌肉和肌腱也受到了损伤，需要尽快处理伤口并进行缝合。


像这种手术，术前抽血、验血型本来都是很常规的流程，通常几十分钟就能完成，可这一次，问题偏偏出在最基础的血型检测上。


为了确认结果，检验科连续进行了多次复检，又换了不同试剂进行比对，经过进一步分析后，最终确认，张大爷并不是普通O型血，而是一种极其少见的Ael亚型，同时合并RhD阴性。


这个结果出来后，连医护人员都感到意外，很多人平时听说过“熊猫血”，指的其实就是RhD阴性血型，在汉族人群里，这种血型比例本来就不高，大约200到300个人里才可能出现1个。


可张大爷的情况，比普通“熊猫血”还要少见得多，Ael亚型属于A型血中的特殊亚型，因为红细胞表面的A抗原表达非常弱，弱到常规检测，有时根本识别不出来。


也正因为这样，张大爷以前多次检查都被当成普通O型血，只有通过更细致的检测，才能发现他其实带有非常微弱的A型特征。


更少见的是，这种罕见亚型又偏偏和RhD阴性同时出现，根据公开资料，这种双重稀有组合，在人群中的概率非常低。


张大爷自己活了大半辈子，从没想过自己的血型会这么特殊，过去体检、看病也没人发现问题，直到这次受伤需要手术，隐藏多年的血型特点，才真正暴露出来。


而这件事最危险的地方就在于输血，如果按照普通O型血给他输血，血液里的抗A抗体有可能攻击他体内那部分微弱的A抗原，引起溶血反应，严重的话，甚至会损伤肾功能，危及生命。


可如果直接输普通A型血，同样存在风险，对于这种特殊情况，最安全的方法，通常是使用经过特殊处理的洗涤红细胞，把容易引发反应的成分尽量去掉，但这种血液准备起来比较麻烦，也需要时间。


医院随后组织了会诊，骨科、输血科和检验科一起商量方案。


考虑到张大爷年龄较大，同时伤口虽然深，但并未伤及大血管，最终医生决定尽量通过精细操作减少出血，避免术中使用外来血液。


手术过程中，医生对每一步止血都处理得非常仔细，尽可能减少失血量，最后，整台手术顺利完成，张大爷也没有出现输血相关问题，经过一段时间恢复后，他已经顺利出院。


不过，这次经历，也让很多人开始关注稀有血型的问题。


现实里，不少人一辈子只查过一次血型，而且大多数都是普通检测，对于一些特殊亚型，如果没有进一步筛查，很可能一直发现不了。


一旦以后遇到重大手术、交通事故或者大量失血的情况，临时找不到合适血源，就会非常麻烦。


医院方面也提醒，如果以前查血型时，曾出现过结果不明确、正反定型不一致，或者血型后面带问号等情况，最好去有条件的医院，或血液中心进一步检查。


因为很多血型具有遗传特点，如果家族里有人属于稀有血型，其他亲属也有可能携带类似类型，提前了解自己的情况，不仅方便以后就医，也可能在关键时候，帮助到其他患者。


对于已经确认属于稀有血型的人，医生建议平时最好保存好自己的详细血型资料，有条件的话，可以随身携带血型信息卡，把具体血型和输血注意事项写清楚。


平时看起来很普通的一次抽血检查，到了真正需要抢救的时候，往往关系到能不能及时救命。


信源：红星新闻