再举个例子，我的一家老病人，五一全家出去野炊，吹了很久的风，兄妹俩都出现了头晕、头昏、头沉、头重、头痛和夜寐不安，这都是上焦的表证，但没有表邪，没有畏寒发热，而是以里病为主的，里病及表。

哥哥头昏沉为主，左脉弦劲坚细，舌质红嫩，红点多，几乎没苔，舌中深细裂纹，口干，尿热尿黄，便稀，胃津虚＋火逆，予百合滑石赭石散＋麦冬，濡润敛降。

姐姐头晕痛为主，左脉弦搏，舌质红老，苔白腻，下眼睑边红鲜，心情暴躁易怒，不寐，予天麻钩藤饮＋白芷、藁本、炒蒺藜，平肝潜阳＋风药。结果俩人都好了，一虚一实，不能混淆。我们在日常辨证论治中感受到中医的伟大！任何症状都有寒热虚实的可能，不能根据症状直接出方子，要四诊合参，找背后病机。