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很多朋友都听说过肺结节手术,大家普遍认为它是微创手术,但不少人会疑惑:为什么做完

很多朋友都听说过肺结节手术,大家普遍认为它是微创手术,但不少人会疑惑:为什么做完微创手术后,还是会感到疼痛?

首先要明确,微创的核心是“切口小”和“保护肺功能”。以前做肺结节手术,需要很长的切口,而现在的微创手术,切口只有两三公分;

同时,手术切除的肺组织范围更小,最大程度保留了肺的正常功能。

但术后疼痛的产生,和两个关键部位的痛觉神经有关。大家都知道,皮肤是痛觉神经分布最密集的地方,哪怕是皮肤上的一个小伤口,都会让人明显感觉到疼痛,微创手术的切口虽小,也会刺激皮肤痛觉神经。

更重要的是胸部的肋间神经。胸部和腹部等其他部位不同,两侧有肋骨,每两根肋骨之间都有一根肋间神经,这根神经本身就带有痛觉感知功能。

现在的微创手术虽然不像几十年前那样,需要切断或切除肋骨,但手术时需要在两根肋骨之间打洞,手术器械的操作、切口的刺激,都会干扰到肋间神经——所以,术后完全不痛是不可能的。

有些说法称“某个地方做手术不痛,某个地方会痛”,这其实是错误的。只要是肺结节微创手术,都会对肋间神经产生一定干扰,都会有疼痛感,只是疼痛的程度因人而异。

不过大家不用过于担心,因为微创手术的优势的在于,切口小、手术操作更熟练,对肋间神经的干扰也更小,所以90%以上的人,术后疼痛都是轻微的。

而且我们会通过镇痛剂、镇痛泵等多种方式,进行多方位的疼痛管理,一般来说,这种疼痛都是可以忍受的。

术后疼痛大多集中在手术当天到术后一两天,等身体逐渐恢复、拔掉引流管后,疼痛感会极大减轻。

另外,疼痛是一种主观感受,每个人的痛觉敏感度不同,术后的疼痛感受也会不一样。

有的人痛觉比较敏感,轻微触碰就会觉得很痛,这类人术后的疼痛感可能会更明显一些;而有的人痛觉敏感度较低,术后几乎没有明显痛感。

我就遇到过一位50岁的女性患者,术后一个月复查时状态非常好,活蹦乱跳,她说自己进手术室时很紧张,后来睡着了,醒来就看到医生、护士和亲人,恢复两天回家后,完全没感觉到疼痛,就像睡了一觉一样。

总结一下:90%以上的患者,术后一两天只有轻微的、可忍受的疼痛,之后会逐渐好转;99%的人在术后1-3个月,就不会再有疼痛感了。偶尔在刮风下雨、天气变化时,切口部位可能会有轻微不适感,这都是正常现象,大家不用紧张。

所以,不要用少数人的疼痛感受,代替大多数人的实际情况——绝大多数人做肺结节微创手术后,都不会有剧烈疼痛,恢复起来也比较快。[作揖][玫瑰]