结肠息肉在超声肠镜（EUS）下的核心描述：起源黏膜层、边界清、回声均、壁层完整、血流少/中等 。

一、基本形态（大体+超声）带蒂息肉（最常见）形态：类圆形/分叶/蘑菇状，突入肠腔蒂：黏膜+黏膜下层延续，呈“鼠尾征”回声：均匀等/低回声，内部可小囊变血流：蒂部束状、头部放射状亚蒂/广基息肉基底宽，无明显蒂，“火山口征”扁平/半球隆起，表面光滑 特殊形态幼年性息肉：多发小囊变（无回声区）PJS息肉：分叶、“菊花石”样放射状低回声增生性息肉：小、扁平、等回声、均匀 腺瘤性：中等偏强回声，可腺管样结构脂肪瘤：高回声、边界清、后方衰减二、回声与层次（核心）回声：多均匀等/低回声；腺瘤可偏高；囊变呈无回声起源：黏膜层（M）为主，少数累及黏膜下层（SM） 壁层结构：完整、连续、无中断（良性关键）边界：清晰、规整 三、血流（CDFI）良性：少量～中等血流，规则分布 提示风险：血流丰富、杂乱、粗大血管 四、恶性/高危征象（警惕）回声不均、坏死无回声、钙化强回声 边界模糊、浸润、壁层断裂 基底宽>1.5cm、表面溃疡/易出血 血流极丰富、紊乱 五、标准报告书写（范例）结肠（部位）见一约 0.8×0.6cm 隆起，带蒂，表面光滑。EUS：病变起源于 黏膜层，呈 均匀低回声，边界清晰，内部未见明显液化或钙化；肠壁各层结构 完整连续，CDFI示 少量血流信号；周围未见肿大淋巴结。考虑良性息肉（腺瘤/增生性可能）。