胰腺癌：从确诊到死亡仅仅3个月！四个症状，可能是胰腺在求救！ 胰腺癌在所有恶性肿瘤里，预后是出了名的差，确诊后中位生存时间不足六个月，五年生存率始终徘徊在10%以下，这个数字在肿瘤科是一个让人沉默的存在。 这个病最大的问题不是治不好，而是发现得太晚。身体其实给过信号，只是每一个单独来看都太普通了，容易被当成其他事情解释掉。 消瘦是其中最常见也最先出现的一个。这种瘦和刻意减肥完全不同，是不吃也瘦、吃了也没用的那种，体重在几个月里持续往下掉，不做任何干预就自然减少。 胰腺分泌消化酶和调节血糖的功能一旦受损，食物吸收效率直接下降，加上肿瘤本身的高代谢消耗，人会在不知不觉里越来越瘦。 腹部或者腰背部的疼痛，是另一个容易被忽视的信号。胰腺位于上腹部偏后，靠近脊柱，肿瘤侵犯腹腔神经丛之后，疼痛往往向腰背部放射。 有时候是持续性的钝痛，有时候饭后加重、平躺时更明显、弯腰蜷缩能轻微缓解。这个疼痛模式和腰肌劳损、胃病都不太一样，但太容易被混淆了。 黄疸相对来说更直观，皮肤和眼白发黄、尿液颜色加深像浓茶、大便颜色变浅。这是胰头部肿瘤压迫胆总管之后的结果，胆汁排出受阻，胆红素积累在血液里。 这类黄疸往往是无痛性的，进展速度比肝炎引起的黄疸快，不伴随明显的发热，这几个特点加在一起，是胰腺科医生非常警惕的组合。 胰头癌患者中出现黄疸的比例超过80%，但这个信号出现时，肿瘤往往已经到了不小的体积。 血糖突然变得难控，或者平时血糖正常的人突然被查出糖尿病，这个信号是四个里面最容易被误判方向的。胰腺里负责分泌胰岛素的胰岛细胞一旦被肿瘤破坏或者受到压迫，血糖调节能力就会突然下滑。 约有40%到50%的胰腺癌患者在确诊前两到三年内就出现了血糖异常，其中有一部分是在短时间内新发的糖尿病，且用药控制效果很差。 对没有糖尿病家族史、原本血糖正常的中老年人来说，这种突发性的血糖失控应该触发一次胰腺方面的排查，而不是只盯着降糖。 这四个表现，消瘦、腰腹隐痛、黄疸、血糖突然失控，哪怕只有两个同时出现，去做一个腹部增强计算机体层摄影或者磁共振，真的是比什么都紧迫的事。 胰腺癌的治疗窗口极窄，能不能争取到那段时间，取决于我们有没有早一点认真看清楚身体给出的信号。