药店里抗生素老是缺，止痛药却堆得满满当当，这在美国已经成了常态，让人忍不住想：发达国家医疗这么先进，怎么抗生素搞得比枪还难弄。 医生那边门槛高，开抗生素只给一周量，超了就可能被医疗委员会查、保险公司拒付，甚至丢执照。所以医生特别小心，病人求也没用，常被打发回家喝水吃止痛药。药店没处方绝对不卖，有处方还得走授权程序，很多品种库存少，线上远程看病也一样卡着。监管还不断加强，医院定下规矩，用药三天没效果就得换。这让美国儿童抗生素使用降了近40%，成人也少了10%。 普通人没好保险，看病成本高得吓人，挂号几百起步，检查诊疗费动辄几千。扛不住的只能另想办法。 供应链问题更要命。美国抗生素高度依赖进口，中国是最大供货国，连原料也大多来自中国。本土厂家少，青霉素、多西环素这些关键品种已经完全不会自己生产了。虽说还从印度、意大利进，但那些供应链也绕不开中国原料，一旦出事就麻烦大。不少人觉得美国对中国抗生素的依赖已经危险了。 资本那边，抗生素是“一次性买卖”，治好就完事，利润低，又没专利保护，价格便宜到没油水。止痛药不一样，不能根治病，还让人上瘾，得长期吃，药企靠这个赚大钱。 老百姓没办法，就转去买鱼药。鱼用阿莫西林不用处方，一瓶才二十多美元，成分跟人用的一样，成了底层人的常用招。2023年6月后，兽用抗生素也得兽医处方，这条路也被封了。