胃胀是临床常见症状,徐景藩国医大师指出:胃胀的病机有双重特性,一是中虚,即脾胃气虚、阴虚;一是肝胃不和,兼有湿滞。在诊疗过程中,务必详细辨证,不要偏执一端。我常见同道处方,抬手就是参、芪、术,好像天下人都是脾虚气虚,徐老指出,女子以肝为先天,肝气旺盛,肝胃不和,湿浊易滞,要先清理再补脾胃,否则有壅塞之患。我也常见同道处方,抬手就是柴胡、香附、厚朴、半夏,完全不考虑右脉沉弱,纳差消瘦的脾虚病机,久疏而胃胀不消,则杂投莱菔子、枳壳、木香、枳实等破气之药,越散而气越滞,阴越伤,皆非正治!正确的治法是“通补”,胃气以通降为顺,或偏于阳,或偏于阴,补而不滞,理气而不伤阴。些微道理,却需要用心体悟,精心实践!