观点网讯:10月16日,国家医疗保障局办公室发布《关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》,明确到2026年底前,即时结算资金占本地医保基金月结算资金的比例需达到80%以上。
通知指出,2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的80%以上。结算资金覆盖职工医保基金(含生育保险)和城乡居民医保基金,有条件的地方可探索将大病保险资金、医疗救助基金等纳入即时结算范围。结算资金覆盖普通门诊、门诊慢特病、住院、生育和药店购药等医药费用。可逐步探索将异地就医费用纳入即时结算范围。
观点网讯:10月16日,国家医疗保障局办公室发布《关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》,明确到2026年底前,即时结算资金占本地医保基金月结算资金的比例需达到80%以上。
通知指出,2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的80%以上。结算资金覆盖职工医保基金(含生育保险)和城乡居民医保基金,有条件的地方可探索将大病保险资金、医疗救助基金等纳入即时结算范围。结算资金覆盖普通门诊、门诊慢特病、住院、生育和药店购药等医药费用。可逐步探索将异地就医费用纳入即时结算范围。