肾综合征出血热（HFRS），又称流行性出血热，是由布尼亚病毒科汉坦病毒🦠（HV）引起的自然疫源性疾病。在我国以黑线姬鼠、褐家鼠🐭为主要宿主动物和传染源。 📮典型病例病程分为5⃣️期，包括发热期🌡、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。 1⃣️发热期： 📍主要表现为发热🤒️（热型以弛张热为多）。 📍全身中毒症状：头痛、眼眶痛、腰痛即“三痛”💥。 📍毛细血管损伤：主要表现为充血、出血和渗出水肿。皮肤充血主要见于颜面、颈、胸等部潮红，重者呈酒醉貌。皮肤出血多见于腋下及胸背部条索状瘀点，黏膜出血常见于软腭呈针尖样出血点，眼结膜呈片状出血。渗出水肿征主要表现在球结膜水肿。 📍肾损害：主要表现尿蛋白阳性（➕）、镜检可发现管型等。 2⃣️低血压休克期 一般在发病后的4~6天发生休克，患者出可现呼吸急促、昏迷、抽搐和广泛出血🩸。 3⃣️少尿期 少尿期继低血压休克期而出现，临床表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿🫁。 4⃣️多尿期 多数患者少尿期后进入此期，少数患者可由发热期或低血压期转入此期。此期尿量可4000~8000ml/d，少数可达15000ml/d以上。 5⃣️恢复期 经多尿期后，尿量恢复为2000ml/d左右，精神、食欲基本恢复。一般尚需1~3个月，体力才能完全恢复。 📮治疗 本病治疗原则为“三早一就”，即早发现、早诊断、早治疗和就近治疗；治疗中要注意防治休克、肾衰竭和出血。 📮预防 疫情监测：应做好鼠密度、鼠带病毒率、易感人群监测工作📈。 防鼠灭鼠：应用药物、机械等方法灭鼠🪤 做好食品卫生和个人卫生：防治鼠类排泄物污染食品等。 疫苗注射：建议适龄人群接种出血热疫苗💉。 医学生 笔记 医学生笔记