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提到甲流，很多人的第一印象就是高烧不退，浑身酸痛。不少人默认，只要没有发烧，就肯定不是甲流，顶多是普通感冒，在家喝点热水扛几天就能恢复。正是这种固有认知，导致一部分感染者耽误了治疗时机，最后发展成肺炎，增加不必要的痛苦。

最近一段时间，门诊里面甲流就诊人数明显回升，重新进入一轮高发阶段。医生发现一个很常见的现象，现在有一部分甲流患者全程没有明显高烧，仅仅只是低烧甚至体温完全正常。很多患者误以为只是轻微受凉，硬扛着不去就医，等到症状持续加重之后才赶往医院，治疗周期被拉长。

我亲戚家的孩子，上初中，前段时间就中招了。最开始只是嗓子疼、浑身发软，测体温一直是37度出头，没有出现大家印象里那种39度以上的高烧。家里人以为就是普通嗓子发炎，自行吃了一点润喉药，照常去上学。过了三天之后，咳嗽越来越重，胸口发闷，去医院一做检测，确诊甲流，肺部已经出现轻微炎症。医生说，如果刚出现不适的时候就就诊，恢复速度会快很多。

这件事也提醒所有人，不能再把高烧当成判断甲流的唯一标准。甲流的症状本身存在个体差异，年轻人、接种过流感疫苗的人群，感染之后的反应相对更轻，不一定会出现高热。很多人因为这个误区，误判病情，硬扛不治，最后引发各类并发症。

我们今天就说清楚，甲流和普通感冒怎么区分，就算不发烧，一旦出现下面这三类信号，千万不要硬扛，尽快就医检查。

第一类：浑身深度乏力、肌肉酸痛远超普通感冒
普通受凉感冒大多集中在上呼吸道不舒服，主要是流鼻涕、鼻塞，就算觉得浑身累，稍微休息一晚就能明显缓解。但是甲流带来的疲惫和酸痛完全不一样，它的痛感是全身性的，肩膀、腰背、大腿肌肉都会发酸发沉。

很多感染者描述，那种感受就像是干了一整天重体力活，躺在床上怎么休息都缓不过来，起身走几步路就气喘，不想吃饭，连开口说话都觉得费力。这种全身酸痛乏力，就是流感病毒攻击身体带来的典型表现，就算体温没有升高，也要提高警惕。

这里很多人会混淆，平时劳累过后同样浑身酸痛，怎么区分？最简单的判断办法：单纯劳累引发的酸痛，好好睡一觉，第二天基本好转。病毒造成的浑身酸痛，连续休息一两天依旧没有缓解，甚至一天比一天难受。一旦出现这种持续不退的全身性酸痛乏力，不要简单当成疲惫，需要留意是不是流感感染。

第二类：呼吸道症状快速加重，剧烈干咳伴随胸口不适
普通感冒引发的咳嗽，一般是循序渐进，早期流清鼻涕，后面慢慢出现咳嗽，大多带有痰液。而甲流的呼吸道症状进展速度很快，有的人发病第一天只是咽喉干痒，短短一两天，迅速转为持续性干咳。咳嗽频次很高，一咳起来停不住，严重的时候还会牵扯胸口隐隐作痛。

如果只是单纯嗓子疼、轻微咳嗽，可以在家观察。一旦咳嗽持续加重，深呼吸的时候胸口发闷，呼吸频率变快，就要小心病毒往下蔓延，影响到气管和肺部。尤其是老人、有哮喘或者慢阻肺基础病的人群，风险更高，不能在家硬扛。

很多人习惯自行购买止咳药服用，暂时压住咳嗽，却忽略根源的病毒感染。只治标不治本，很容易耽误病情，炎症持续发展之后，治疗难度会变大。

第三类：肠胃持续不适，反复恶心腹泻
不少人不知道，甲流不只是攻击呼吸道，部分毒株会带来明显的消化道反应。这类感染者几乎没有发烧，最突出的表现就是肠胃难受，恶心反胃，不想吃东西，出现拉肚子。很多人第一反应以为是吃坏肚子、急性肠胃炎，跑去吃止泻药，完全没有想到是甲流。

区分关键点：吃坏肚子，大多在吃完不洁食物之后突然发作，腹泻几次之后慢慢好转。甲流带来的肠胃不适，往往同时伴随浑身发软、嗓子不舒服，持续时间更长。如果近期周边已经出现不少感冒发烧人群，自己莫名出现恶心腹泻，同时浑身乏力，不能直接判定为食物中毒，需要排查流感。

讲完需要及时就诊的三类信号，我们顺便理清大家最容易踩进去的几个误区。

误区一：不发烧就代表病情轻微，可以在家硬扛。
前面已经提到，打过流感疫苗，或者身体素质比较好的人，感染之后身体免疫反应相对温和，不一定高烧，但是病毒依旧在体内复制，依然有可能向下呼吸道扩散，诱发肺炎。是否发烧，不能用来判断病情轻重。

误区二：甲流就是重感冒，用药一样。
普通感冒大多是鼻病毒、冠状病毒引起，治疗以缓解症状为主。甲流属于甲型流感病毒，在发病48小时之内使用针对性抗病毒药物效果最好，拖久之后，药物的作用会大打折扣。两者处理方案不一样，不能一概而论。

误区三：已经得过一次甲流，不会再次感染。
甲流病毒很容易发生变异，就算之前感染过，产生的抗体针对新毒株保护力有限，依然会二次感染，不存在得过一次终身免疫的说法，防护不能松懈。

很多人还想知道日常怎么做好防护，降低被感染概率。首先，在高发时段，尽量少长时间待在密闭、人员拥挤的室内场所。出门乘坐公共交通、去医院的时候，可以佩戴口罩。回家之后认真洗手，不要用手直接揉眼睛、摸口鼻。家里定时开窗通风，每天通风两到三次，每次半小时左右，保持空气流通。

如果家里已经有人感染，尽量做到分餐，生活用品分开摆放，做好环境擦拭消毒。平时保证充足睡眠，不要长期熬夜，均衡饮食，适度运动，维持稳定的免疫力。免疫力稳定，就算不慎感染，症状通常也会更轻，恢复更快。

这里也要客观说明，不是只要嗓子不舒服就立刻跑医院。轻微鼻塞咽痛，没有明显乏力、剧烈咳嗽，精神状态正常，可以居家观察，多喝温水，保证休息，监测自身状态。一旦出现前面所说三类信号，或是本身属于高危人群：65岁以上老人、五岁以下儿童、孕妇，本身有心肺、糖尿病等基础疾病，一旦出现疑似症状，优先前往医院就诊评估，不要拖延硬扛。

甲流每年都会出现一波波流行，大家不用过度恐慌，但是也不能完全轻视。学会识别不发烧的非典型症状，避免被“高烧”这个固有认知误导，该就医的时候及时就医，大部分感染者经过规范处理，都能够顺利康复。

本文科普仅供参考，不能替代专业医师诊断，用药和治疗请遵从线下医生指导