只给灯添油不够,还需要火花点亮[奶牛猫]
治一41岁女性,自诉白天精神疲倦,夜尿3-4次,睡眠也不好,双脉沉弱,舌淡红嫩,苔薄,月经量少,抗缪勒管激素仅1.32,卵巢功能告急!这种情况当然是用补药,一诊予健脾补肾,沙苑子、金樱子、覆盆子,怼嘛!连吃4周,中间微调过,疗效不明显,夜尿还是多,白天还是累。
患者长着一张圆脸,五官很精致,颇有气质,经常挂着微笑,一看就是好相处的性格,她因为经常跑医院中医调理,耐心足够。我问她是什么职业,她说是开照相馆的,年轻时给人化新娘妆,半夜不能睡觉,很辛苦,现在身体吃不消了,和电视台合作,给上镜的人化妆。她说,化妆和看中医其实异曲同工,因为打灯方向的不同,脸型不同,画出来的效果就不同,得辨证论治,不能千人一面[笑cry]和她聊天,我就能感受到这位患者很善于沟通,认知处于高层次,这是最优质的患者,难得!
我候得其脉仍然沉弱,心想补了一个月,怎么着也该补进去了一点呀,竟然纹丝不动,考虑到她白天不精神,晚上夜尿频,加蜜麻黄5克,复诊反馈,夜尿次数有减少,又加鹿角片9克,再复诊,夜尿减少为1次,而且晚上开始做梦了,白天精神好转,不过下巴上发了俩大痘痘,她平时几乎不长痘,此阳气来复,稍加二丁以清火[允悲]7付后再复诊,痘平,两手之脉皆出,弦缓调匀[鼓掌]
麻黄,可以振奋精神,可以缩尿,一举两得!但慎用于老年男性有前列腺疾患者,会造成尿潴留。写到这里,我又想到冯世伦先生讲到的一个病例,他说他治一男子疲劳,前面好多名医大师用了不少补药,毫无疗效,他见脉沉,仅予麻附辛三味药,立起顽疾,患者因而在卫生部领导面前夸赞他[嘻嘻]麻附辛就是火花,前面医生都是在往油灯里添油,灯灭着,我添点,还灭,我再添点……冯老则是往油里扔了一根火柴,走马灯就转起来了[good]