每次门诊都会遇到患者问："乔医生，我的肺结节能不能做消融？不用开刀多好啊！"但我通常不建议，对肺小结节进行消融治疗，主要原因有几点： 1、观察才是最佳策略 对于稳定的磨玻璃结节，长期随访数据显示其生长非常缓慢。既然结节没有变化，我们完全可以通过定期CT观察，没必要冒险做任何干预。 2、消融治疗效果有限 肺部和肝脏结构完全不同，肺部充满气体，消融针很难精准定位。临床数据显示，肺结节消融的完全清除率明显低于手术切除，残留癌细胞的风险较高。 3、并发症风险不容忽视 消融可能导致气胸、出血等常见并发症，甚至气栓，引起心脑血管事件；或者肿瘤细胞通过肺泡的气腔，出现播散等等。 哪些情况适合消融？晚期肺癌的姑息治疗、因身体原因无法耐受手术的患者。 需要提醒的是，临床上我们经常接诊消融后复发的病例。很多患者出于对结节的过度焦虑，盲目选择消融，结果反而适得其反。 其实，对于稳定的肺小结节，最好的处理方式就是定期随访。 只要按照医生建议的间隔做CT检查，完全可以把风险控制在最低程度。与其冒险治疗，不如学会与结节和平共处。[作揖][玫瑰]胸外科乔贵宾医生肺结节[超话]
