前两天接诊了一位小伙,体检发现乙肝表面抗原23600IU/mL,病毒量...

山东吴龙奇 2025-07-04 07:35:50
前两天接诊了一位小伙,体检发现乙肝表面抗原23600IU/mL,病毒量高达8.67×10⁷ IU/mL,但转氨酶正常,肝脏彩超和弹性检测也未提示炎症或纤维化。他焦急问我:“这么高的表面抗原是不是很严重?”,我示意他坐下,让他不要太担心。我的门诊故事 临床上,这类e抗原阳性慢性HBV感染者虽病毒活跃,但免疫系统与病毒处于“和平共处”状态,强行抗病毒效果有限,也达不到预期。我国指南明确:若肝功能正常、肝脏无明显炎症或者坏死,即使表面抗原高上万,病毒量>2X10的7次方,e抗原阳性等,也优先以定期监测(每3-6个月查肝功能、病毒DNA、肝脏超声)为主。乙肝 健康科普 我的科普日常 但是有不少患者无法准确区分慢性乙肝病毒携带状态,仍有较多患者存在疾病进展的风险。所以一定要在专业医生的指导下,综合评估在决定治疗方案。根据《2022年慢乙肝防治指南》进行指导如有不适线下就医。做有意义的事尽自己微薄之力

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